EMBARRAS GASTRIQUE

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CHAPITRE SEPTIÈME. — 1NDICATION DE QUELQUES MALADIES ENDÉMIQUES DANS LES PAYS MARÉCAGEUX:

$. 1%. — Affections gastriques. L'embarras gastrique ne se fait pas reconnaitre, comme la gastrite dans les pays marécageux, par une grande sensibilité de l'épigastre, surtout au toucher, par la soif, la rougeur de la langue et les vomissemens fréquens ; ses symptômes sont du dégoût, la langueur générale, une pesanteur de l'épigastre, l'absence de la soif, Fépanouissement de la langue. La céphalalgie frontale est un signe de peu de valeur; il manque quelquefois, et se fait sentir dans la gastrite et dans l'embarras gastrique à peu près de la même manière; c'est une sympathie pathologique très commune. Les malades cherchent à réveiller leur appétit par des alimens et par des boissons stimulantes : alors l'irritation augmente, les follicules muqueux commencent à fournir plus de mucosités, l'irritation s'étend au foie, et la sécrétion de la bile est plus abondante. La céphalalgie frontale devient plus profonde, un goût d’'amertume, d’acidité, d'œuf pourri poursuit le malade, qui a les substances alimentaires en horreur et désire les boissons froides etacidulées. Un cercle jaune verdätre entoure les lèvres et les ailes du nez; l'estomac fait éprou-

ver des douleurs plus ou moins fortes, quelquefois atroces ; mais il est peu sensible à la pression, quoique son irritation ne soit pas équivoque. Les nausées sont fréquentes, les vomissemens assez rares quand il n'y a pas de fièvre. Lorsque les symptômes bilieux ont persisté pendant quelque temps, une diarrhée bilieuse avec coliques, ou bien des exanthèmes d'apparences variées se manifestent assez souvent. Cette description, dont les élémens ont été recueillis dans la Bresse, prouve que l'embarras gastrique sy présente sous les traits qu'on lui voit ailleurs.

: Dans cette affection, l'irritation duodéno-hépatique est évidemment subordonnée à l'embarras gastrique, surtout à la gastrite. Lorsque l'embarras gastrique est causé uniquement par l'existence dans l'estomac de matières bilieuses et saburrales qui sont de véritables corps étrangers, les vomitifs sont le remède par excellence ; ils nuisent beaucoup, et doivent être remplacés par les délayans, la diète, quelques applications sur l'épigastre d’un petit nombre de sangsues, lorsque l'embarras gastrique n’est autre chose qu'une irritation ou, en d’autres termes, le premier degré de la gastrite. L'état de la langue, large, humide, couverte d'un enduit grisätre épais, dans l’un de ces cas, sèche, fendillée, rouge sur ses bords et à sa pointe, dans l’autre, permet de distinguer l’une de l’autre les deux variétés, et de faire un bon choix parmi les méthodes de traitement.