BLESSURES MUSCULAIRES PAR LAMBEAU, DÉCHIR. ET PERFORATION

linge fenestré (1404), que l’on saupoudre abondamment de camphre (1208). On étend par-dessus un bon coussinet de plumasseaux de charpie (1 405), enduits de pommade camphrée (1298) et empilés les uns sur les autres en recouvrement. On maintient ce matelas de charpie avec des bandelettes (1406) et des tours de bandes (1407; appropriés, et même avec des lanières de sparadrap (1410) au besoin. On arrose d'alcool camphré (1287) les surfaces ambiantes; et on renouvelle le pansement trois fois par jour. Le régime hygiénique comme ci-dessus (1774).

1777. 3e ESPÈCE. Myalgie traumagène par déchirement ; solutions de continuité multiples sur une surface unique, à l’aide de griffes, dents de brosses ou de peignes, etc.

Synonymie : Égratignures, déchirures, lacérations ; — en latin : dilaceralio, — en grec : sparaxis, diaspasmos.

effets. Cette espèce de solution de continuité multiplie les petites blessures sur une surface donnée ; mais chacune d’elles est une plaie à lambeaux (1 776) si petits, que l’on ne pourrait les détacher qu’en agrandissant chaque plaie. La plaie générale, en outre, peut s’envenimer, soit par l’introduction d’ordures dans chaque vacuole, soit par la nature irritante et même intoxicante de l’instrument qui a produit la dilacération ; les ébarbures du cuivre et surtout du zinc, par exemple, produisent, dans la plaie, une espèce d’intoxication, qui est suivie de l’enflure et quelquefois de la formation de ganglions sous les aisselles et dans les aines, selon la région de la plaie. On pourrait appeler ces sous-espèces des myalgies cupritraumagène et ziscitrau-

MAGÈNE.

pansement. On lave à grande eau goudronnée (1 486, 2°) chaude, plusieurs fois de suite; on éponge, et on renouvelle le pansement ci-dessus (1774) trois fois par jour, les premiers jours. On cerne le pansement, au-dessus, et au-dessous de la plaie, avec des compresses d’alcool camphré (1288, 2°). conservé à demeure au moyen de surtouts (1416), dans le cas où le métal de l’instrument serait intoxicant, en cuivre ou en zinc. Contre la fièvre, eau sédative (1345, 1°); le régime hygiénique ci-dessus (1774).

1778. 4e ESPÈCE. Myalgie traumagène par perforation ; solution de continuité musculaire par un instrument perforant : épée, baïonnette, couteau, trocart, pointe quelconque.

Synonymie. Coup de pointe, coup d’épée, coup de couteau ou de carrelet, perforation ; — en latin : perforatio, punctio; — en grec : stigma, kentèma.

effets. Tant que l’instrument perforant ou pénétrant reste dans la plaie, si profondément que la pointe ait pénétré, les conséquences de l’accident sont dissimulées ; et, la plaie fût-elle immédiatement mortelle de sa nature, le blessé conserveen général toute son intelligence; mais à peine la pointe est-elle retirée de la blessure que le sang s’échappe par tous les orifices traumatiques des vaisseaux circulatoires, au dehors ou dans les cavités splanchniques que la pointe a traversées ; mais nous n'avons à nous occuper ici que des coups de pointe qui ne dépassent pas l'épaisseur des muscles, sortes do plaies qui ne pourraient être mortelles que par infection et intoxication

pansement. On laisse un peu dégorger la plaie ; car cette saignée spontanée est le meilleur lavage possible et suffit à chasser au dehors toutes les impuretés que la pointe de l’instrument aurait pu laisser dans la plaie. Au bout de quelques minutes, si toutefois la saignée ne prend pas les caractères d’une hémorrhagie, on éponge, ou lave à l’eau de goudron (1486,2°) l'orifice de la plaie ; on en rapproche les parois au moyen de lanières de sparadrap (1410), et on panse comme ci-dessus (1774).