Bechterew, Neurol. Cenlralbt
2. Kôlliker, Lehrbuch der Gewebelelire, etc. G-, Auflagc, 1896. Bd II, p. 334.
PROTUBIÎRANCE OU PONT DE VAROLE
Vautre, elles se rendraient à la protubérance, s'incorporeraient à la voie pyramidale et gagneraient ainsi le cerveau. En réalité, les fibres cérébelleuses n'auraient pas un parcours aussi long; elles s'arrêteraient dans la masse grise protubérantielle et s'articuleraient là, par leur arborisation terminale, avec des neurones dont les cylindres-axes atteindraient le cervelet et le cerveau.
Mingazzini et Pusateri admettent également, à quelques nuances près, l'existence d'une double voie centrifuge et centripète dans les pédoncules cérébelleux moyens. Le dernier de ces auteurs prétend même avoir imprégné par la méthode de Golgi les fibres cérébelleuses qui se terminent dans la protubérance et celles qui, d'après Bechterew, s'épuisent dans la substance et le noyau réticulés de la calotte.
Dans un premier travail * sur les connexions du cervelet, travail où nous avions étudié, par la méthode de Marchi, les dégénérations consécutives à l'abrasement superficiel des lamelles cérébelleuses pour ne léser que les cylindres-axes de Purkinje, nous nous étions prononcé aussi en faveur de l'existence de fibres descendantes dans les pédoncules cérébelleux moyens. Nous supposions qu'elles s'entrecroisaient sur la ligne médiane et se continuaient peut-être par des tubes de la substance réticulée grise du pont de Varole, d'autant plus que nous étions parvenu à colorer aussi par le chromaté d'argent, chez la souris, un certain nombre de fibres de ce genre.
Mais l'extrême difficulté que nous avons éprouvée à découvrir ces fibres dans la masse du pont de Varole des petits mammifères, malgré l'emploi de la méthode de Golgi, a changé nos idées à cet égard. Cette difficulté, synonyme de rareté, semble indiquer, en effet, que la voie descendante de Bechterew a moins d'importance qu'on ne lui en accordait au début. Nous ne refusons pas d'admettre son existence, mais nous pensons que les conducteurs qui la constituent, forment, s'ils existent, une minorité insignifiante, comparée aux tubes ponto- cérébelleux ascendants, masse principale des pédoncules cérébelleux moyens. Et puis, ne devons-nous pas nous montrer plein de prudence à l'égard d'hypothèses basées sur des méthodes comme celles de Marchi et de Flechsig? Combien de méprises n'ont-elles pas déjà fait com mettre, et combien de fois ne se sont-elles pas trouvées en contradiction avec les procédés anatomiques directs, celui de la méthode de Golgi, par exemple !
Du reste, la voie descendante de Bechterew est soumise à d'autres causes d'erreurs. C'est ainsi que plus d'une fois on a dû prendre pour des tubes delà voie descendante cérébello-protubérantielle ou cérébello-ponto-médullaire les fibres horizontales du corps trapézoïde qui envahissent constamment la protubérance chez les petits mammifères. Ces grosses fibres arciformes, erratiques, auxquelles nous-même avons été trompé, traversent non seulement le ruban de Reil médian, mais la substance réticulée grise du pont et s'élèvent plus haut chez le chat que chez le lapin et la souris, où elles occupent le quart inférieur de la protubérance.
Existence et caractères de la voie motrice indirecte. — Nous avons vu, précédemment^, que la voie motrice se dédouble dans le pont en deux voies ou systèmes centrifuges. On se rappelle que la voie indirecte ou système cortico-pontocérébelleux, est constituée par les chaînons successifs suivants : le neurone
Opinion de Mingazzini et Pusateri.
Notre, première opinion anal og ue à celle de Bechterew.
Notre seconde opinion:
existence problématique du pédoncule cé rébelleux descendant.
Résumé des deux voies motrices directe et indirecte.
1. Cajal, Algunas contribuciones al conocimiento de les ganglios del encéfalo ; "VI, Conexiones distantes de las celulas de Purkinje ; I, Puente de Varolio. Anal, de ta Socied. espaH. de Histor. Naturat, 2' série, Tom. III ; 1° de Agosto de 1896.