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à peu au rôle qui lui est dévolu; on évite ainsi son irritation précoce. L'expulsion du méconium et des glaires stomacaux est ainsi favorisée et non plus retardée par l'encombrement des substances alimentaires. Les tétées espacées de trois heures à partir du septième Jour permettent ensuite d'éviter la surcharge de l'estomac ; la suralimentation avec ses effets désastreux.

L'estomac a alors le temps de se débarrasser de son contenu, avant qu'une nouvelle dose d'aliments ne lui soit administrée.

Il faut, en effet, tenir compte du temps que met l'estomac du nourrisson à digérer une quantité donnée de lait, pour pouvoir bien apprécier quel temps doit être mis entre chaque tétée. | |

En ce qui concerne l'adulte, Reichmann conclut de ses expériences qu'il faut trois heures pour que 300 centimètres cubes de lait soient digérés, en moyenne. Beaumont chez son fameux Canadien vit qu'il fallait 2 heures et demie.

Uffelmann qui a conduit des recherches sur la digestion du lait chez le nourrisson conclut qu'il faut au moins deux heures pour que l'estomac de ce dernier se débarrasse totalement de son contenu, ceci pour une tétée de valeur moyenne.

Nous avons enfin entrepris nous-mèême, ‘à la Clinique Obstétricale de la Charité, quelques expériences sur ce point.

Nos recherches n'ont porté que sur des enfants. nourris au sein, bien entendu. Nous avons eu soin d'enregistrer pour chacun de nos petits sujets, la quantité de lait prise pendant la tôlée sur laquelle

DUT” Den devait porter notre investigation. La digestion doit être, en effet, d'autant plus longue que la quantité de lait ingérée est plus grande. Aussi avons-nous choisi autant que possible des tétées de poids moyen afin d'avoir des résultats applicables à la moyenne des cas.

Nous nous sommes rendu compte du moment où le lait passait dans l'intestin en faisant le cathétérisme de l'estomac à l’aide d'une sonde de Nélaton, deux heures, deux heures el quart et deux heures et demie après la tétée. |

Voici les résultats que nous avons obtenus:

A) Deux heures et demie après la tétée.

1 Lit no 9. Enfant de 8 jours. Quantité de lait prise : 70 grammes. On ne retire rien deux heures et demie après la tétée.

2 Lit n° 15. Enfant de 7 jours. Quantité de lait prise : 80 grammes. On ne retire rien deux heures et demie après la tétée.

3 Lit n° 8. Enfant de 9 jours. Quantité de lait prise : 90 grammes. On ne retire rien deux heures et demie après la tétée.

B) Deux heures et quart après la tétée.

4 Lit n° 7. Enfant au 8e jour. Quantité de lait prise : 90 grammes. On retire du lait deux heures et quart aprés la tétée.

5 Lit no 2. Enfant de 9 jours. Quantité de lait prise : 60 grammes. On ne retire rien deux heures et quart après la tétée.

6 Lit n° 8. Enfant de 10 jours. Quantité de lait prise : 110 grammes. On retire du lait deux heures et quart après la tétée.

1 Lit

8 Lit

9 Lit

10 Lit

A1 Lit

42 Lit

14 Lit

16 Lit

Deux

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Enfant de 9 jours. Quantité de lait prise :

65 grammes. On ne retire rien deux heures et quart après la tétée..

Enfant de 8 jours. Quantité de lait prise :

70 grammes. On ne retire rien deux heures et quart après Ia tétée.

Enfant de 8 jours. Quantité de lait prise:

85 grammes. On retire du lait deux heures et quart après la tétée.

Enfant de 9 jours. Quantité de lait prise :

90 grammes. On retire du lait deux heures et quart après la tétée.

Enfant de 10 jours. Quantité de lait prise:

110 grammes. On retire du lait deux heures et quart après la tétée.

Enfant de 8 jours. Quantité de lait prise :

60 grammes. On ne retire rien deux heures et quart après la tétée.

heures après la tétée.

Enfant de 8 jours. Quantité de lait prise :

60 grammes. Ou retrouve du lait deux heures après la tétée.

Enfant de 9 jours. Quantité de lait prise:

95 grammes. On retrouve du lait deux heures après la tétée.

Enfant de 7 jours. Quantité de lait prise :

90 grammes. On retrouve du lait deux heures après la tétée.

Enfant de 9 jours. Quantité de lait prise :

100 grammes. On retrouve du lait deux heures après la tétée.

ER ie 17 Lit n° 10. Enfant de 8 jours. Quantité de lait prise : 100 grammes. On retrouve du lait deux heures après la tétée.

18 Lit n°39. Enfant de 7 jours. Quantité de lait prise 55 grammes. On retrouve du lait deux heures après la tétée.

Il en résulte que deux heures et demie après la tétée le lait est toujours digéré, que deux heures et quart après, toute quantité de lait supérieure à 80 grammes subsiste encore dans l'estomac. Enfin deux heures après la tétée nous avons toujours retrouvé du lait dans l'estomac du nourrisson pour une quantité moyenne de 70 à 80 grammes, ce qui constitue le chiffre moyen pour une tétée normale.

L'espacement des tétées toutes les deux heures est donc toujours insuffisant ; c est à partir de deux heures et demie qu’on est en droit de donner de nouveau des aliments au nourrisson.

Or, il y a tout avantage à laisser à la poche stomacale si fragile du jeune enfant, un temps de repos entre chaque ingestion. On évite ainsi qu'elle ne soit soumise d'une facon constante à un effort, à une sécrétion permanente, sans aucun intervalle.

Czerny (de Prague) (1) émet une autre idée en faveur du grand espacement des tétées. A son avis, quand l'estomac a chassé son contenu dans l'intestin, il continue à sécréter du suc gastrique; et cette sécrétion

(1) Die Ernæhrung des Sœænglings auf Grundlage des physiolo sischen Functionen seines Magen. — Prag. Med. Woch, 1893. 4 CH