‹ Hypertensions artérielles permanentes curablesChapitre 28 sur 96 · Bilan rénal · texte numérisé non relu

Bilan rénal

- diurése normale

- albuminurie 1 g.

- culot : quelques leucocytes quelques hématies quelques cylindres granuleux et hyalins nombreux cristaux

ÿ Ar

AUX HAT 0 > et æ

acer Ho LE Tous:

guine 0: 30. Le si à Bi ee

| TI ve rein droit 3 bassinet dilaté fe ee NAS |. | uretère dilaté (rétrocave ) rs rein gauche normal

P. S,P. 65 % en 70 minutes Van Slyke : 48,9 L concentration DAxiMA : 1034 ; ne BL Fond da ltoeil : normal, : ER” 3— taie On ne Ra pas de rétrécissement net de l'uretère

| Le cas est présenté au Dr KUSS, qui décide de surseoir vention. Ne

Mme DEL... Mad. femme âgée de 37 ans, adressée dans | vice pour hypertension artérielle en Juin 1948, |

Histoire.

ar Hypertension découverte au 3ème mois d'une première grosse supportée : hypertension artérielle 31 oedème des membres inférieurs albuminurie pas de troubles fonctionnels accouchement interne : enfant mort-né,

Entre 1945 et 1947, persistance de l'hypertension artérie disparition des oedèmes disparition de l'albuminurie.

Depuis 1947, céphalée

somnolences fatigue douleurs lombaires gauches

Antécédents.,

Întoxication oxycarbonée en 1948, Examen, Cardiovasculaire : — T.A, 22-15 - pouls 68 - auscultation normale - artères sclérosées dures … E,C.G, décalage S,.T, Rénal ! - fosses lombaires normales

VanSlyke 66 % urée 0,28 P.S.P. 90 % en 70 minutes

tar dia AA

DUR Pl

présentant aucun signe de souffrance rénale, Tout ceci a amené

TV montre à à gauche l'existence sième uretère et d'un troisième bass Fond de l'oeil : normaux. |

Hypertension artérielle a des chiffres élovés découverte

d'une première grossesse, apparemment bien tolérée, chez une femm

donné son jeune Êge, à lui conseiller une lombotomie exploratr ce oôté gauche où il existe des anomalies urographiques,

Mme BER.., Mar, femme âgée de 32 ans, hospitalisée en ju 1948 pour une hypertension artérielle à 17, | : 1008

Histoire, Consulte pour des céphalées des bourdonnements d'oreille une hypertension artérielle 17 1/2 - II déco il y a 2 ans d'une façon fortuite,

ul

Antécédents, Maladies d'enfance banales pas de scarlatine pas d'angines À 21 ans, première grossesse : bien supportée conduite à terme 5 | albuminurie transitoire au Après cette première grossesse elle gagne 20 kg. 18 mois après deuxième grossesse : normale, Depuis : - santé satisfaisante - poids équilibré à 70 kg pour 1 m.62 … de temps à autre, elle se plaint :

, - de céphalées - de bourdonnements d'oreille - d'un oedème discret des chevilles,

Examen, cliniquement : rien à signaler

examen paraclinique :

- bilan cardiaque normal

- bilan rénal : culot : qq, leucocytes

| qq. hématies

concentration % 1030 urée sanguine # 0,35 U.I.V, discrète hydronéphrose droite

… fond de l'oeil t oedème papillaire léger, P,A.R, “20e

Conclusion,

Intérêt d'intervenir nul,

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