‹ Hystérectomie à Pédicule Externe dans Certains cas de Fibromes Gangrénés de l'utérusChapitre 7 sur 12 · QE AE · texte numérisé non relu

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pour lui le traitement de choix. Maintenant la méthode se trouve au point ; elle est couramment utilisée en France et son application généralement suivie de succès; c'est le traitement qui semble le plus sùr. C'est alors que se développent les progrès de l’asepsie et les statistiques s'annoncent plus favorables dans les interventions abdominales. Peu à peu on délaisse cette vieille méthode du traitement externe du pédicule ; on tend de plus en plus à lui substitawer le procédé plus radical, plus esthétique, qui consiste à supprimer lo moignon utérin devenu une gêne, presque un. danger même. Ses défenseurs se font de moins en moins nombreux, ils soutiennent la valeur qui peut lui rester avec moins d'énergie. Cependant nous voyons Tauffer, en 1888, essayer de la perfectionner. Pozzi et Terrier lui laissent, en 1890,-quelques indications que Terrillon vient restreindre encore l’année suivante, tout en lui apportant des modilications nouvelles. Le nombre des cas publiés diminue eb si l’on excepte l'opération obstétricale de Porro qui demeura encore en vogue, c'est à peine, si depuis le début du xx° siècle, on peut trouver en France quelques observations ayant trait à cette extériorisation du col nécessitée par un degré élevé d'infection de l'utérus.

En 1903, le Professeur Pollosson (de Lyon) conseille le traitement extra-péritonéal du pédicule pour fibrome gangrené de l’utérus; il n’a rien changé à la méthode préconisée par lui dix ans auparavant : l’extirpation secondaire précoce du pédicule. En 1904, Rendu, Violet, de la même école, citent encore quelques malades atteintes de la même affection et traitées de la mème manière. Le motif d’une pareille intervention, c'est de protéger le péritoine de l'infection, en évitant uné panchement de « matière putride » dans sa cavité et de le mettre à l'abri d’une septicémie rapide qu'une simple goutte de pus suflirait à produire.

Carrère 2

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