II.) MÉTHODES ABDOMINALES (Voic sus-pubieDue pure

Ce sont celles que nous avons étudiées et résumées dans les tableaux placés dans le premier chapitre de ce travail. Elles comprennent trois grandes méthodes :

A. Pas de fixation de l'utérus.

Libération et redressement intra-péritonéal de l'utérus, sans fixation (Laparotomie).

B. Fixation du corps de l'utérus.

a) . Fixationnormale (llaccourcissemcntdes divers ligaments utérins) {Fausses Hystéropexies).

b) . Fixation anormale. {Hystéropexies sus-pubiennes). i° Après amputation préalable du fond de l'utérus:

Ilyslérotomopexie sus-pubienne (MuUer et Kuhn, pour le prolapsus).

2° Simple, sans amputation préalable:

Hystéropexie sus-pubienne proprement dite. — Type : Opération de Kœberlé.

'Le Procédé de Freiind, qui ne peut être considéré commi! une opération sanglante, consiste à fi«cr la lèvre antérieure du col utérin i-up un pess.iiro à l'aide d'un fil.

'Un chirurgien italien a cru devoir réinventer tout récemment ccllo npéralion, sous le nom de « Vaffino/ixaiion du col ». Sans le moindre scrupide. il elface du tableau de l'Histoire les noms d'Amussat. Courty et Uichelot. Voir Uossi. La V agino-fissazione del coilo negli sposlamenti uterini; iii Hiv, de Ost. cGin., 31 mai 1800, n" 10, p. 151.

â 11. — UKS llYSTÉItUPEXll'JS ET DES OPÉRATIONS SUS-I'UBIENNES