DU GLAUCOME

(Pl. XXV, fig. 3, h.)

489. Le glaucome est une forme particulière de l'amaurose organique, causée par la désorganisation de la choroïde et de la rétine consécutive à leur phlegmasie. La maladie débute dans la choroïde, tantôt par l'inflammation aiguë ou chronique, tantôt par la congestion soudaine ou lente de cette membrane. Ayant publié, il y a douze ans, un Mémoire de 260 pages sur cette affection (*), je me borne ici à donner l'observation suivante, en ajoutant seulement que les artères de la base du crâne ont souvent été trouvées malades dans le glaucome, et que des ophlhalmo-pathologistes distingués croient qu'une altération anatomique de l'artère centrale de la rétine, ou même de l'artère ophthalmique, joue le principal rôle dans la production de cette maladie.

490. Toutefois, je dois encore rappeler ici un caractère anatomique fort curieux et fort important du glaucome, qui n'a pas été décrit avant moi, et qui, depuis ma description (2), n'a pas assez fixé l'attention des ophthalmologisles : c'est une altération toute particulière de la texture et de la couleur de l'iris, consistant en des taches plus ou moins étendues de cette membrane, d'une teinte gris ardoisé tirant sur le bleu clair ou le gris perlé. On voit un exemple de ces taches, avec une modification très rare de leur couleur qui est devenue blanchâtre, dans l'observation suivante , dont le sommaire contient l'exposé des caractères pathognoinoniques du glaucome et de la cataracte glaucomateuse. Celle-ci n'est qu'une amaurose organique (c'est-à-dire une désorganisation de la choroïde et de la rétine produite par leur inflammation) compliquée d'une opacité consécutive du cristallin ou, très exceptionnellement, de sa capsule.

('} Sichel, Mémoire sur le glaucome, Bruxelles, 1842, in-8 ; et dans l'es Annales d'oculistique, t. V, VI, VU. (2) Mém. cit., § VI.

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