‹ Iconographie ophthalmologique ou Description, avec figures coloriées, des maladies de l'organe de la vueChapitre 97 sur 163 · OSSIFICATION DE LA RÉTINE · texte numérisé non relu

OSSIFICATION DE LA RÉTINE

ganisée ; cette membrane, lisse, blanchâtre, un peu jaunâtre en quelques points, est semi-diaphane et plus ou moins épaisse dans les différents endroits, surtout près du nerf optique; elle se prolonge en flocons jaune-sales, tout à fait semblables par leur couleur et leur structure à la rétine désorganisée dans les pièces d'hydropisie sous-ehoroïdienne. La cupule osseuse correspond donc par sa position à la membrane de Jacob (couche des baguettes), et, en tous cas, ne peut être la choroïde ossifiée (585).

La partie de la choroïde normale dépouillée de la sclérotique est incisée longitudinalement d'avant en arrière et séparée par la dissection de l'ossification sur laquelle elle est parfaitement moulée; celle-ci, comme dans les autres pièces, est anguleuse et inégale à sa face postérieure, recouverte de lignes un peu saillantes rayonnant d'arrière en avant et formant dans plusieurs endroits de véritables crêtes aiguës.

Le 1er février 1856, la dissection de cette pièce a été terminée en présence de M. Ch. Robin, qui la soumit au microscope. Ce confrère et huit jours plus tard M.Toillemier, chirurgien de l'hôpital de La Riboisière, ont comparé cette pièce, ainsi que celle qui fait le sujet de l'observation 177, avec les figures correspondantes; ils ont été étonnés de la perfection des dessins, dans lesquels on pouvait encore reconnaître tous les détails essentiels, bien que les pièces eussent été conservées dans l'alcool pendant plus de vingt ans. Voici le résultat de ce nouvel examen.

Le cristallin pétrifié est beaucoup plus dur que celui de l'observation 177; sa face externe, bien que plus inégale, est plus lisse à la surface des inégalités; elle est aussi plus blanchâtre. Les portions de sa surface enlevées par le grattage donnent un résultat microscopique identique. Traitée par l'acide chlorhydrique, la coque présente la même disposition que celle de l'observation 177, avec les différences suivantes. Les corps arrondis sont beaucoup moins nombreux. Les fibres juxla-posées, nettement reconnaissables dans l'observation 177, sont ici beaucoup plus intimement adhérentes les unes aux autres ; elles ne sont pas aussi exactement délimitées, de telle sorte que certains fragments, au lieu de se présenter sous le microscope avec un aspect régulièrement strié à des intervalles égaux mesurant la largeur des fibres, paraissent au contraire homogènes et finement granuleux, comme certains des corps figurés pl. LXIII, tig. 8.

Sciée, la coque est un peu moins épaisse, mais sa cavité est tout à fait remplie de la même matière calcaire blanche, qui seulement ici est plus épaisse, plus dense, non demi-diffluente, mais très friable et très facile à enlever par le grattage. Ce contenu friable de la coque a les mêmes caractères microscopiques que celui de la coque de l'obs. 177.

La plaque osseuse de l'intérieur de l'œil est examiné le k février. M. Ch. Robin aussi est convaincu qu'elle ne peut être constituée par la choroïde, puisque cette membrane, comme il le reconnaît avec moi, se trouve tout entière et avec sa texture normale entre la sclérotique et la face postérieure de l'ossification. Un éclat enlevé à la circonférence de celle-ci, sur un de ses bords antérieurs, montre très positivement des corpuscules osseux, en nombre aussi considérable que dans un os normal. Il y a des points où quelquesunes des cavités de ces corpuscules laissent voir les canalicules osseux qui s'en détachent; ceux-ci sont, pour la plupart, peu distincts, mais tels pourtant qu'on les voit toujours dans un os frais ou qui a été conservé dans un liquide; car on ne les reconnaît parfaitement que dans un os séché et rendu transparent par l'amincissement. Cependant on distingue plusieurs de ces canalicules avec une grande netteté, comme le montre la fig. 1, pl. LX1X : a, corpuscules osseux; b, canalicules ; c, stries ou sillons longitudinaux sans signification anatomique particulière, qui se trouvent quelquefois à la surface des os. Enfin, il s'agit ici d'une véritable ossification ; c'est de l'os, dit M. Robin, c'est l'élément osseux lui-même, aussi nettement caractérisé que dans le fémur.

Page 1