PORTE D'ENTRÉE

C'est Ghauveau qui Ta, le premier, signalée pour la vaccine. Elle a été ensuite mise en lumière par Galtier, par MM. Arloing, Corncoin et Thomas.

La pénétration des microbes par le tissu conjonctif, les veines, le sang, le péritoine, les voies digestives, la trachée, les voies biliaires, la plèvre, les méninges, la vessie, les uretères, etc., leur fait rencontrer des conditions chimiques et dynamiques variées, qui ne peuvent que retentir sur leurs fonctions et leur évolution. La bactéridie charbonneuse, introduite dans le tissu cellulaire, détermine la mort. Par la voie vasculaire, elle n'amène qu'une légère affection immunisante.

La voie digestive est, de toutes, la moins favorable à rinfection. L'épilhélium oflre une barrière naturelle, que les microbes ne franchissent qu'à la faveur d'une lésion. De plus, les sucs digestifs, et particulièrement le suc gastrique, possèdent une action microbicide, ou au moins atténuante. On sait la rareté du bacille de Koch dans l'estomac et du charbon intestinal. M. Charrin,de même, a prouvé que le pyocyanique, sur lequel il a publié de si remarquables travaux, est à peu près inof-

fensif par la bouche, et n'exerce aucune vaccination.

Pour tuer un lapin, il faut un dixième de centimètre cube de culture du même 'microbe par la voie intra-veineuse, 1 centimètre cube et plus par la voie sous-cutanée. De faibles quantités, injectées sous la peau, confèrent l'immunité pour des doses plus fortes. Par le péritoine, l'action est moins énergique que par les vaisseaux. Par la veine-porte, elle n'est pas modifiée par le pouvoir anti-toxique du foie. L'injection dans la trachée, au contraire, n'est efficace que si on a fait subir à sa muqueuse uii traumatisme préalable, si elle est poussée jusqu'à des doses capables d'entraâner l'asphyxie, ou si on a sectionné un des pneumogastriques (expérience de Gharrin et Ruffer).

Le rôle de la porte d'entrée est mis en lumière non seulement par la pathologie expérimentale, mais encore par la pathologie humaine. La variole congénitale, qui se transmet par le placenta dans le sang du fœtus, est plus grave que la variole acquise par l'infection des voies respiratoires. Dans la syphilis héréditaire, où le virus est entré non par les ganglions, mais par le sang, il n'y a pas de chancre, toutes les périodes sont confondues. Ghauveau, et plus récemment Straus, ont inoculé le virus-vaccin dans les veines. Il ne se produit pas alors de boutons localisés, mais il

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survient de la fièvre, et des éruptions cutanées diffuses. Dans une glande de la peau, le staphylocoque fait le furoncle, dans la moelle des os Tostéomyélite.

. Ainsi, Torganisme présente une série de milieux, qui sont, pour les microbes, tout autant de bouillons, diversementfavorables à leur développement. Puisqu'il en est ainsi, il n'est pas étonnant que .les diverses espèces animales se comportent difféi*emment vià-à-vis d'une même affection. Jugeons par quelques exemples :

Charbon. — A propos du charbon, Chauveau a montré, ainsi que nous l'avons déjà dit, que les moutons algériens sont réfractaires au charbon. Cette immunité est due à la race, puisque les moutons français contractent la maladie en Algérie. Les lapins sont plus résistants que les cobayes et les souris. Il en survit environ 1 sur 40. 11 est facile de tuer les jeunes rats blancs par le charbon, tandis qu'il ne détermine souvent chez les vieux qu'une lésion locale. Les bœufs et les veaux, quoique plus souvent atteints que les moutons, sont peu sensibles à l'injection hypodermique. En Algérie, leur résistance est plus grande qu'en Europe. Les chevaux sont beaucoup moins exposés que les moutons, bien qu'en Russie on en ait observé des épizooties. Les porcs sont peu sensibles au charbon.

Qui ne connaît Timmunité des carnassiers ? La viande charbonneuse est inoffensive pour le chien, le chat, le renard. Pourtant, si on s'adresse à de jeunes animaux, ou qu'on injecte du virus charbonneux dans les veines, on détermine la mort. C'est ainsi que Toussaint a tué 2 jeunes chiens M. Roger, ayant introduit un demi-centimètre cube de culture dans les veines de 4 chiens adultes, les a vu périr au bout de trois à cinq jours. Le chat lui a paru plus résistant. 1 centimètre cube, injecté à 2 animaux, n'en a tué qu'un seul au bout de cinq jours.

Le charbon n'atteint guère les oiseaux, surtout les poules; on peut cependant tuer les moineaux et les pigeons. On sait d'ailleurs que Pasteur privait la poule de son immunité, en plongeant ses pattes dans l'eau.

Les animaux à sang froid possèdent une immunité, qui n'est pas non plus absolue. 22 crapauds, inoculés avec du charbon par Fischel, sont tous morts. Des grenouilles, placées par Gibier dans de l'eau à 38^, devinrent charbonneuses. Sur 27 grenouilles injectées, (Emler en a tué 6. S'appuyant sur le fait de la mort de plusieurs grenouilles portées pendant vingt-quatre heures à 30°, et inoculées après avoir été remises dans l'aquarium, M. Roger pense que < le chauffage ou le refroidissement prédispose au charbon, non pas tant en modifiant la température qu'en troublant l'état

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général des animaux et diminuant ainsi leur résistance à la bactéridie ».

Morve. — Les bovidés y sont entièrement réfractaires. Le porc n'y est guère sensible, quoique Spinola ait réussi à la lui transmettre. Elle épargne également le chien. Comme Tont montré Saint-Cyr et Peuch, il se produit chez lui une ulcération qui guérit après cicatrisation. Balinsky a pourtant constaté la virulence des parenchymes dix-huit heures après l'injection hypodermique et la persistance de cette virulence pendant six et huit mois. Mais il y a atténuation du microbe dans l'organisme. Les oiseaux sont peu sensibles à la morve, pour ne pas dire réfractaires. Cependant, l'immunité du pigeon est incomplète.

Tuberculose. — En provoquant la tuberculose expérimentale on peut s'apercevoir qu'une injection avec la même culture de bacilles faite à différents animaux ne cause pas toujours les mêmes accidents. Certains sujets soumis à l'expérience sontatteints immédiatement d'une phtisie aiguë ou galopante, tandis que d'autres restent réfractaires à la première inoculation ou ils sont atteints à un degré chronique d'une moindre intensité. Cependant aucun animal ne résistera à des inoculations répétées et massives, et s'il ne se développe pas chez lui de granulations, il succombera d'intoxication.

On peut observer, de même, en clinique humaine et vétérinaire, certains individus très sensibles à la moindre contagion d'un produit tuberculeux, tandis que d'autres vivent pendant des années au milieu et au contact de phtisiques sans éprouver la moindre atteinte.

La tuberculose est exceptionnelle chez la chèvre, le chien, Tâne, la brebis : elle est cependant inoculable à tous ces animaux. Elle est plus commune chez le cheval. Le singe très sensible à l'inoculation, comme Dieulafoy et Krieshaber l'ont démontré, ne devient pas souvent tuberculeux spontanément dans son pays natal. Il fournit au contraire un contingent énorme à la phtisie, lorsqu'il est exporté.

La plupart des carnassiers, sauf le chien, sont très sensible à la contagion tuberculeuse.

Les animaux à sang froid sont, au contraire, réfractaires à cette maladie, et l'inoculation ne produit chez eux aucun développement granulaire ; les animaux sont tués par intoxication.

Nous n'avons cité avec intention que trois maladies type (charbon, morve et tuberculose) espérant que ces exemples suffisent pour démontrer la relativité de l'immunité. Nous reviendrons sur ce point intéressant dans d'autres chapitres lorsque nous étudierons l'immunisation de chaque maladie infectieuse bien connue (choléra, tétanos, érysi-

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pèle, fièvre typhoïde, etc.). Disons, en attendant, que celte relativité de Tétat réfractaire devient encore bien plus apparente lorsqu'on étudie, pour un même organisme, les différentes conditions physiologiques et pathologiques, dans lesquelles rindividu peut se trouver. Ces conditions sont d'ordre externe ou interne; examinons d'abord les premières.