BU, 7 QUES

Résultat nul jusqu’en août ; puis se cicatrise progressivement et définitivement sans nouveau traitement. Janvier 1939. -— Très bonnes nouvelles. S’est marié.

OBS. 16. — M. Bar.

28 décembre 1935. — Depuis 15 jours, signes de cystite. A fait tous les 5 ans, depuis 20 ans, des crises de coliques néphrétiques toutes à droite.

Hématurie l’an dernier.

A fait, il y a quelques semaines, des troubles oculaires étiquetés : rétinite brightique ; urée sanguine : 0,40. Constante d’Ambard : 0,13. T.A.: 20-12. Laboratoire : oxalates et pus amicrobien dans l’urine.

Pyélographie : calcul possible de l’uretère gauche. Déviation uretérale accentuée ; image pyélique très suspecte.

Le rein suspect concentrant deux fois moins et éliminant deux fois plus, il est impossible de l’enlever.

31 janvier 1936. — Intervention sur lettre du Pr Marion.

Décapsulation et ouverture de trois abcès corticaux ; aucun signe de tuberculose.

10 mars 1936. — Urée sanguine : 0,38. Constante : 0,06.

Amélioration considérable au point de vue fonctionnel et au point de vue oculaire ; mais apparition de BK. dans l’urine.

11 mai 1936. — Néphrectomie gauche. Opérateur : Dr Falaize. Schleich.

Suites excellentes, mais, de temps à autre, quelques brûlures vésicales : fait ensuite des troubles oculaires en rapport avec son hypertension.

Fin juillet. — Après des signes d’irritation vésicale très marqués, avec des urines claires, fait une péritonite bacillaire,

Va à Briançon en novembre 1936.

DRNN 7e RIM

Bloque son rein droit, en même temps que sa tension remonte considérablement.

Reprise des incidents péritonéaux en 1937 après une intervention pour hernie, mais ne durent que 3 semaines. Va bien depuis.

OBS. 17. — M. Beau.…, 40 ans.

30 mars 1938. — Cystite en octobre 1937, qui dure 3 semaines. Depuis 1 mois, fréquence diurne : 1/2 h.; nocturne : 1 heure.

Cystoscopie : lésions très nettes à droite ; le bourrelet uretéral fait une saillie tendue ; l’orifice gauche est sain.

Cathétérisme : tuberculose du rein droit.

9 avril 1938. — Néphrectomie droite. Opérateur : Dr Falaize. Rachi.: gros rein bosselé ; gros uretère ; résection de la 12° côte.

Il persiste une fistule de 5 cm., qui mène sur la côte. L’urine est encore trouble.

Traitement : nitrate dans la fistule ; instillations de bleu dunacaïné. Antigène.

20 septembre 1938. — Petit pertuis de 1 cm. Fréquence nocturne : 1 h. 1/2 ; diurne : 1 heure ; "urine moirée ; colibacilles.

Traitement : Phosoforme et Mandélium.

15 novembre 1938. Jour : 1/2 h. à l'heure ; nuit :

1/2 heure.

Cystoscopie : ulcération du sommet. Etincelage.

11 janvier 1939. — Enorme amélioration des signes fonctionnels.

Cystoscopie : il reste un gros débris à éliminer et un peu d'œdème bulleux au pourtour de l’ancienne ulcération.

Février 1939. — Epididymite bacillaire gauche, opérée; on poursuit le Bleu vésical.

EP", Rues

OBS. 18. — M. Bell... 29 ans.

4 décembre 1937. — Début il y a un an par brûlure à la fin de la miction avec hématurie terminale. Fréquence nocturne : trois à quatre fois ; diurne : 1 heure.

Cystoscopie : capacité : 30 gr. Signes de cystite intense. L’orifice uretéral droit est en bordure de l’œdème ; le gauche invisible. 1

Laboratoire : Tuberculose du rein gauche ; mais le rein droit concentre trois fois moins que le gauche. Mis au Bleu dunacaïné.

19 février 1938. — Le rein droit compense.

1® mars 1938. — Néphrectomie gauche difficile. Opérateur : Dr Falaize. Schleich : malade obèse, abord difficile, pédicule court, section première de l’uretère.

30 mars 1938. — Tuberculisation secondaire de la plaie ; mise à plat; nitrate d’argent ; instillations de bleu dunacaïné ; de nitrate d’argent et d’huile goménolée:

1* mars 1939. — Plaie presque complètement cicatrisée ; grosse amélioration des signes fonctionnels.

OBS. 19. — M. Be... 37 ans.

20 janvier 1937. — Début des troubles actuels par des douleurs rénales.

Une radiographie faite à G... montre l’existence de deux calculs à gauche.

Les douleurs disparaissent alors, mais reparaissent il y a un mois en même temps que les mictions deviennent incessantes.

Cystoscopie : cystite tuberculeuse typique : orifice uretéral gauche en cul-de-four. ,

Néphrectomie gauche le 3 février 1937. Opérateur : Dr Falaize. Rachi. Il n’y a pas de calculs, mais deux concrétions calcaires. Suites excellentes.

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Février 1939. — Epididymectomie pour épididymite tuberculeuse.

OBS. 20. — M. Bill...

8 avril 1932. — Uréthrotomie en janvier 1932, à la suite de laquelle coliques néphrétiques ; actuellement : douleur à la miction, pyurie.

Fréquence diurne : 1 heure; nocturne : 1 heure à 2 heures.

Noyau épididymaire droit. Laboratoire : urines purulentes, sans BK.

Inoculation au cobaye : ganglions tuberculeux au lieu d’inoculation.

Cystoscopie : vessie rouge, méat droit dans un léger œdème, méat gauche noyé dans une zone d’œdème bulleux pseudopolypeux considérable.

Diagnostic : tuberculose du rein gauche ou calcul uretéral intramural.

Traitement : lavements de laudanum. Instillations de bleu cocaïné.

14 juillet 1932. — Dysurie moindre. Fréquence diurne et nocturne : 3 heures.

18 juillet 1932. —- Radiographie : pas de calcul.

Division : pus amicrobien. Le rein gauche concentre le tiers du rein droit.

Conclusion : Tuberculose du rein gauche.

27 juillet 1932. — Néphrectomie gauche : cavernes, granulations papillaires et pyéliques récentes. Opérateur: Dr Falaize. Schleich.

18 août 1932. — Gros hématome de la loge rénale, avec température oscillante 37°-40°. On l’évacue. Sort le 4 septembre 1932 presque cicatrisé.

15 mai 1934. — Epididymite bacillaire ; castration droite.

5 novembre 1936. —— Revu en très bon état.

OBS. 21. — M. 3lan….

4 juin 1937. — Début il y a un an, par une violente

crise douloureuse dans le flanc droit ; nouvelle crise en décembre. Son médecin fait le diagnostic de calcul migrateur. En mars, nouvelle crise, et depuis, dysurie et pollakiurie. Jour : trente à quarante fois ; nuit: vingt fois.

A fait depuis deux hématuries.

Cystoscopie : œdème accentué autour de l'orifice uretéral gauche, avec fausses membranes.

Laboratoire : pus amicrobien.

Instillations de bleu dunacaïné, avant le cathétérisme.

12 juin 1937. — Cathétérisme : tuberculose du rein droit.

Néphrectomie droite. Opérateur : Dr Falaize. Rachi.: gros rein bosselé ; uretère énorme et dur ; rein détruit ; section première de l’uretère.

3 septembre 1937. — Plaie cicatrisée, mais la fréquence est : jour : 1 h. 1/4 ; nuit : 1 h. 1/2, avec parfois quelques gouttes de sang à la fin de la miction.

Traitement : instillations de bleu dunacaïné et allergine.

16 septembre 1937. — Cystoscopie : ulcération du plafond vers la droite.

L’allergine ne provoque aucune réaction.

15 décembre 1938. — Etincelage.

31 janvier 1938. — La fréquence est maintenant : jour : 1 h. 1/2 ; nuit : deux fois.

Fin février. — Deuxième étincelage.

21 mars. — Ulcération très diminuée. L’appétit et l’état général sont enfin devenus satisfaisants.

15 juin 1938. — Troisième étincelage.

15 novembre 1938. — Va très bien. Nuit : 3 heures : jour : 2 heures.