‹ Indications, Contre-Indications De La Convulsivothérapie Par Électro-Chocs Dans Les Syndromes NéropathiquesChapitre 40 sur 44 · TUE S ES · texte numérisé non relu

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qu’un examen très attentif de l’organisme doit précéder la première séance.

L'état du cœur et de l’appareil respiratoire mérite un contrôle précis, on se montre particulièrement circonspect en présence de sujets approchant de 70 ans, d’autres qui ont fait des ictus, donné des signes d’angor ou d’artérite périphérique. I faut alors, à moins que le temps ne presse trop, recourir à l’électro-cardiogramme et aux examens complémentaires de spécialistes.

Les bronchitiques chroniques, les dilatés bronchiques offrent sans doute des terrains préparés aux complications pulmonaires, bien que les statistiques récentes montrent la rareté des abcès du poumon.

Ce qui reste d'appréciation plus délicate c’est évidemment la fragilité osseuse de certains sujets : l’ostéoporose et la décalcification ne sont sans doute pas l’apanage des vieillards; pendant les restrictions, le nombre des accidents osseux atteignait une proportion beaucoup plus grande que ces dernières années. On avait observé des fractures par tassement de la 5° ou de la 6° vertèbre dorsale, sans conséquence du reste pour l’avenir, et quelques arrachements DERCAIOITES, voire même de fractures de la tête humérale.

Il nous a paru nécessaire de rapporter une dernière observation qui entre bien dans le cadre de ce travail, puisqu’elle a trait à une forme mineure de psychose intermittente, mais aussi parce qu’un grave accident osseux survenu au cours du premier choc a soulevé des problèmes médico-légaux d’importance capitale, touchant la responsabilité du Médecin.

Ons. 29. — Demoiselle Marthe X.…, née en 1906. Son père est mort cirrhotique, sa mère vivante est impatiente, autoritaire, traite toujours sa fille en enfant.

La malade est fille unique sans passé pathologique maïs très émotive, impressionnable. Elle est adressée en Octobre 42 au neuro-psychiatre le Docteur V par son Médecin traitant. Celui-ci la soigne pour de l’asthénie depuis Juin. Changement de l’humeur, lassitude profonde qui lui a fait passer plusieurs jours au lit malgré l’irrégularité du sommeil; tendance à fuir le monde, larmes sans raison. Un séjour au calme à la campagne n’a apporté aucune sédation. Elle fait des crises d’an-. goisse vaso-motrice et se plaint de la déficience de sa mémoire. Néanmoins ne renonce pas à son travail de retoucheuse photographique.

Laurent

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