OBSERVATION XXV

Me B.., quarante-cinq ans, cultivatrice. IL y à six ou huit ans, la malade a éprouvé des douleurs abdominales violentes qui avaient persisté une quinzaine de jours. | Depuis cette époque,la méthode avait eu plusieurs crises analogues et presque chaque année au moment du prin- PES

Dans la nuit du 6 au 7 juin 1911, elle se plaint à nou- ETS douleurs abdominales violentes avec vomissements et nausées. Le médecin appelé le lendemain eonseille l'intervention et est envoyée le 1a à la clinique.

A son entrée, elle présente un facies péritonéal caractéristique : : le ventre est très ballonné et douloureux par: tout. L opération est décidée d'urgence à à8 heures du soir,

Après incision transversale, et sitôt le Déritoine ouvert,

LEA on trouve du liquide louche dans tout le ventre : on tamponne avec des compresses stériles. L'appendice perforé à son extrémité libre laisse échapper un petit caleul stercoral. Après avoir placé trois drains, l’un sous le foie, l’autre dans la fosse iliaque droite et le troisième dans le bassin et pratiqué un tamponnement de ces foyers, on réalise un drainage capillaire, Puis la malade est mise en position latérale droite.

Les suites opératoires sont bonnes; la malade se remonte rapidement, mais le 21 juin elle éprouve une gène respiratoire marquée. L'auscultation découvre un foyer de congestion à la base droite. Quinze jours après,

la malade sort guérie.