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“» L'auteur envisage même la ligature de la V.C. >

déjà proposée par Martens, mais il la croit plus difficile que la double ligature des hypogastriques ou des iliaques, qu’il conseille de pratiquer par voie extra-péritonéale.

» Cette méthode de traitement de l’infection puerpérale par les ligatures veineuses, que Proust a autrefois défendue, me semble bien abandonnée aujourd'hui, au moins én France.

» Quoi qu’ en pense Seifert, si l’on veut agir chirurgicalement dans les formes graves de l’infection puerpérale, l’hystérectomie semble infiniment plus logique et, malgré sa lourde mortalité, elle a donné des succès dont la valeur est indiscutable. »

“Il faut distinguer, en fait, entre les cas, et l’hystérectomie isolée ne saurait répondre logiquement aux cas où existe une phlébite étendue des veines du pelvis la ligature ou la résection veineuse est, au moins, aussi primordiale que l’hystérectomie dans ces cas. Et c’est à tort qu’en France, on ne traite pas plus souvent ces infections veineuses directement.

A propos des thromhboses pelviennes, signalons, dans le récent article de MM. Lemierre, Reilly et Laporte (Académie de Chirurgie, 17 décembre 1941) la remarque suivante :

« Le bacillus funduliformis étant générateur au premier chef de thrombo-phlébites emboligènes, il nous semble, sans vouloir nous immiscer trop indiserètement dans une question de thérapeutique chirurgicale, que les septico-pyohémies d’origine utérine constituent occasionnellement une indication aux ligatures et aux résections veineuses, associées ou non à l’hystérectomie.. »