‹ Indications des Quantités de Lait à Donner dans l'Allaitement Artificiel des Nourrissons Âgés de Cinq Mois à Deux AnsChapitre 10 sur 18 · RECHERCHES SCIENTIFIQUES · texte numérisé non relu

RECHERCHES SCIENTIFIQUES

Maurel (1) admet d’abord qu’en assimilant la surface de l'adulte à la surface d’un cylindre dont le périmètre serait la moitié de la hauteur, le rapport de sa surface en décimètres carrés, à son poids en kilogrammes, est de 2, c’est-à-dire que

l'adulte à une surface de 2 décimètres carrés par kilogramme.

D'autre part, la dépense d’un kilogramme d’adulte étant de 38 calories 500, et les deux tiers, soit 26 calories, étant perdus

par laradiation, ils’ensuit que chaque décimètre carré de l'adulte ‘perd 43 calories dans les vingt-quatre heures, autrement dit la

radiation cutanée d’un décimètre carré est donc de 13 calories

‘pour l’adulte.

En appréciant de même la surface du nourrisson, on trouve que :

Chez un enfant de 3 kilogrammes, ayant une surface de 15 décimètres carrés, le rapport de la surface au poids est de 5;

Chez un enfant de 5 kilogrammes, ayant une surface de 21 décimètres carrés, Le rapport est de 4:

Chez un enfant de 10 kilogrammes, ayant une surface de 31 décimètres carrés, le rapport est de 3,4 ;

Soit une moyenne de 4 décimètres carrés environ.

Le rapport de la surface au poids est donc chez le nourrisson le double de ce qu'il est chez l'adulte.

La radiation étant fonction de la température du corps et de celle du milieu ambiant, l'enfant se trouve à ce point de vue à peu près dans les mêmes conditions que chez l'adulte, il perdra donc par décimètre carré la même quantité, soit 13 calories.

Mais un kilogramme d’adulte ne correspond qu'à 2 décimètres carrés, tandis qu’un kilogramme de nourrisson correspond à 4, le kilogramme d’adulte ne perdra que 13 >x< 2 — 26 calories, tandis que le kilogramme de nourrisson perdra 135 4 — 52 calories.

Mais la radiation cutanée ne représente que Îles deux tiers

ne MAUREL. Hygiène alimentaire du nourrisson; 1 Vol. chez Doin, Paris,

RE

des dépenses, l’autre tiers, soit 13 calories, représente l’évaporation pulmonaire, les mouvements, l’échauffement des aliments, etc...

Ces dépenses, ramenées au kilogramme, sont à peu près les mêmes pour l'adulte que pour le nourrisson. C’est donc encore 13 calories qu’il faut ajouter au chiffre 52 trouvé plus haut, ce qui donne un total de 52 + 13 — 65 calories.

Enfin, ajoute Maurel, pour compléter la ration il faut en outre ajouter les aliments immobilisés par la croissance, soit 8 calories pour les corps gras et 2 calories pour les azotés, c'est-à-dire 10 calories environ, ce qui donne un total définitif de 65 + 10 — 75 calories. |

D'autres auteurs ont fait des recherches analogues et sont arrivés à peu près au même résultat.

C’est ainsi que Richet a trouvé chez des enfants une dépense de 2 calories 6 par heure, soit 62 calories ie jour pour une température extérieure de 25°.

Cette même dépense s’est élevée à 108 che pour une température de 18°.

Bonniat, expérimentant sur des enfants de 15 jours à 8 pe a trouvé 76 calories par jour.

Escherich trouve une moyenne de 72.

Lambling (1), dans une observation bien prise, trouve 91 calories, mais il ajoute : « Je dois dire que l'enfant a eu, d’une manière constante, des selles trop liquides, souvent colorées en vert par la biliverdine, mais létat général est néanmoins demeuré très satisfaisant et le poids s’est toujours maintenu égal ou supérieur au poids moyen des enfants de cet âge. »

es montre que l'enfant qui servait à Lambling pour ses recherches prenait un peu trop.

D'une façon générale, Maurel considère quele chiffre qu’il a obtenu, c'est-à-dire 75 calories en 24 heures, est celui qui se rapproche le plus de la vérité.

(4) LAMBLING. Nutrition de l'enfant, volume jubiliaire de la Société de Biologie, p.183.

- Or si nous regardons quelle est la valeur en calories des différents laits, nous voyons que, pour Maurel :

400 grammes de lait de femme équivalent à 72 calories

400 — — de vache — 76 — 100 — — de chèvre — 80 — 100 — — d'ânesse — &5 — 100 — — de jument —- 45 —

De là il résulte que, pour fournir à l'enfant les 75 calories dont il a besoin, il faut lui donner environ :

4104 grammes de lait de femme,

100 — — de vache, 94 — — de chèvre, 166 — — d’ânesse ou de jument.

Comme nous ne recherchons que la quantité de lait à fournir aux enfants élevés artificiellement, et ces derniers, en pratique, recevant du lait de vache, c’est donc environ 4100 grammes par kilogramme qu'ils devront prendre.

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