PET
nombre de globules rouges et 1,4 lymphocytes par mm2. Albumine, 0,30 0/00. Sucre, 1 0/00. Cullures stériles.
le 16: fond d'œil normal.
le 7 février : sortie de l’hôpital.
le 10: Plaie cicatrisée.
Au point de vue nerveux, cel enfant a présenté dès qu'il a pu se lever la démarche ébrieuse caractéristique. Mais 8 jours avant sa sortie, sa démarche était mieux assurée.
En somme, syndrôme cérébelleux en voie d'amélioration.
En juillet 1934, revu en excellent état ; il reste une exagéralion des réflexes et une maladresse à la marche se traduisant par une démarche ondulée. Le malade court et ne présente aucune autre séquelle.
(Dr A. Lamy et Médecin Commandant Charost).
OBSERVATION C. 18 (inédite)
) f ME ‘ Q . ” . - .
pe Légionnair e Méningite traumatique (européen) Décès
Blessé en mai 1932, enfoncement du pariélal droit.
Fransp.: Evacué par avion, huil Jours après la blessure, d'Erfoud (all. 909 m.) à Rich (all. 1.400 m.). Trajet de 170 km. Allilude maxima des obstacles à fran- Che 1750 1m:
Interv.: Immédiate. classique.
Suites opératoires : Décédé trois jours après, de méningoencéphalile avec hernie cérébrale.
(Médecin Capitaine Meyer.
D:A.ben B:du 13 R.T:A. Méningite traumatique (indigène) Décès
Début : Blessé par explosion de mine le 22 mai 1933:
plaie contuse de la région frontale droite.
Evacué le lendemain sur Kasbah Tadla, où
est pratiquée une première intervention: « Décompression et suture», tamponnement el pansement compressif.
Transp.: Evacué immédiatement par avion, le 23 mai, de Kasbah Tadla (all. 500 m.) à Casablanca (alt. 100 m.). Trajet de 165 km. Altitude maxima des obstacles à franchir: 700 m.
A l’arrivée : 27 heures après l’accident, malade non coma-
teux, ni agité, ni paralysé. Parle el comprend.
Plaie contuse suturée de la région frontale
droite. Ecchymose sous-palpébrale et œdème pal-
pébral. Pouls —68, bien frappé. Pas de troubles respiratoires. Le malade à uriné.
Evolution : le 24, dans le doute de ce qui a été fait à
Kasbah Tadla, on décide de faire sauter les sulures.
Interv.: le 24, on tombe sur un fragment osseux embarré
de la région fronto-pariélale droite ; on le dégage
après avoir agrandi les bords de lorifice à la pince-gouge. Ecoulement de matière cérébrale et de sang. Sérum chaud. Suture.
Suites opératoires : Dans les jours qui suivent, désunion, apparition d’une hernie du cerveau de la grosseur d'une mandarine el d’un abondant écoulement purulent: méningo-encéphalite localisée. Tempéralure persistant à 39%, trismus, anorexie. Inconlinence des sphincters. Amaigrissement rapide.
Le 26 mai, radiographie: fracture par enfoncement de tout le pariétal droit et de l’écaille du temporal. Deux enfoncements importants et une fissure transversale, presque horizontale, de l’écaille du temporal.
Les signes généraux s’aggravent de plus en plus. Localement, la hernie du cerveau persiste au milieu d’un abondant écoulement purulent.
Décédé le 6 juin.
. (Médecin Commandant Duboureau).
OBSERVATION C. 20 (inédite)
M. Wladislaw, du 4 R. E. : Méningite traumatique (européen) Guérison
Début : Blessé le 16 mai 1933, d’une pierre reçue au front.
Petite plaie contuse de 2cm. environ, partant de la racine du nez et se dirigeant vers l’orbite gauche, le long du sourcil; hémorragie assez abondante, épistaxis persistante. Pas de perte de connaissance.
Pose d’agrafes cutanées à l’Infirmerie. le 17 au soir, lendemain, la température monte à
4005, désunion, drainage.
le 18, néanmoins, la température ‘reste à 3909 le soir.
le 19, l’état général empire.
Transp.: Evacué par avion, le 19 mai, d'Agadir (alt. 100 m.)
à Marrakech (alt. 465 m.). Trajet de 200 km.
Altitude maxima des obstacles à franchir: 1.800 m.
À l’arrivée : Céphalée extrêmement violente, généralisée, mais plus spécialement frontale : le blessé dit n'avoir pas souffert du voyage. Signe de Kernig, quelques crises convulsives des membres inférieurs. Babinski positif, légère inégalité pupillaire, ébauche de nystagmus.
Diagnostic : plaie contuse par pierre de l'angle interne de la cavité orbilaire gauche avec large ouverture du sinus frontal correspondant et signes méningés.
