OBSERVATION X

(VIGNARD et SARGNON)

Sténose œsophagienne cicatricielle (injection de potasse). Gastrostomie : fil sans fin. (Revue de Chir., 10 août 1912.)

Irma S.…, cinq ans ; sténose cicatricielle médio-thoracique infranchissable (potasse). L’amaigrissement et l’état cachectique sont tels, que d’emblée M. Vignard pratique une gastrostomie d'urgence. On fait avaler, à la malade, un fil sans fin, puis dilatation caoutchoutée continue par voie rétrograde pendant trois mois. Au bout d’un mois, récidive de la sténose, nouvelle dilatation caoutchoutée rétrograde, continuée avec le fil sans fin pendant un mois, puis dilatation intermittente par la voie haute. La gastrostomie était incontinente par suite d’un sphacèle de la paroi, à la suite de l'intervention chez cette malade alors très cachectique. Opération plastique de fermeture. Guérison complète.

OBSERVATION XI (BÉRARD, SARGNON, ALAMARTINE)

Sténose œsophagienne cicatricielle (ingestion de potasse), Gastrostomie : fil sans fin. (Revue de Chir., 10 août 1912.)

(CRSTADE menuisier, 58 ans, entrée le 22 mars 1911, pour sténose cicatricielle (potasse); les liquides seuls passent.

24 avril 1911, dilatation simple, progressive. L’œsophagoscopie est pratiquée par M. Sargnon qui constate

1° un spasme à l’entrée de l’œsophage ;

2° un premier passage cicatriciel à 18 mm des arcades dentaires, puis un deuxième rétrécissement cicatriciel membranoïde avec orifice latéral droit.

Le malade a perdu 20 kilos. Seule la sonde n° 8 passe,