OBSERVATION XX (D: ABADIE

Sténose. pylorique par uleus sur le versant duodénat du pylore. Pyloneciomnies nee

B…., 33 ans d'Oran. Début il y a 11 ans par douleurs, d'abord par crises, et constantes depuis 4 ans, entraînant.

des vomissements provoqués. — Poids: 56 kgs. Ho gastrique : Tubage à jeun: 85 cc. À. = 1,60. H. — 1,24. — Repas d'Ewald : 410 ce. A = 2,33. H. — 4,67.

de Meunier : 4 heures 35.

Radioscopie (D'Baraillamd). de Estomac dilaté, ptosé, présentant des contractions incessantes, onduleuses, peu érergiques avec évacuations pyloriques à peine sensibles. Gros résidu bismuthée après. 5 heures. Obstacle pylorique.

7 août 4919. — Opération. — Aide: M. David. — Anal-

. gésié pariétale ; sonde Exploration : cicatrice étoi-

lée blanche antérieure du pylore avec diminution du: ea- ; libre {erayon), à siège duodénal. Pylorectomie à la Mayo; gastro-entérostomie transmésocolique postérieure. Pièce: l’ulcère est au contact mênte du pylore, sur le berd supérieur du duodénum et le rétrécissement est surtout dû à l'épaisseur du tissu fibreux qui l'entoure.

Suites: parfaites. — Guérison.

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OBSERVATION XXI ; He ae ABADIE) me