OBSERVATION VI

(Inédite. — Docteur X. DELORE)

Hypertrophie de la prostate ; rétention aigué d'urine avec cathétérisme impossible: fausse route ; ponctions. Infec-. tion urinaire aiguë; myocardise. Cystostomie sus-pubienne d'urgence. (ruérison.

B. A.., 68 ans, de St-Just-d'Avray (Rhône) présente des accidents de la miction depuis # à 5 ans, attribuables à une hypertrophie dela prostate. De

En janvier 1900, il est pris subitement d’un accès de rétention complète aiguë : le cathétérisme est impraticable par suite de l'existence de fausses routes : 6 jours le malade reste dans cet état : on lui fait, pour le soulager, deux ponctions à deux jours de distance. Elles n'ont eu, pour résultat que de laisser aggraver l'infection : le malade est, en effet, abattu el très affaibli : il est tourmenté par la soif. La température est à 3705 seulement, mais il y a des signes manifestes de myocardite : le pouls est petit, très irrégulier, rapide (100 pulsations). “4

La prostate est énorme, et la vessie, très distendue, remonte au-dessus de l’ombilie. $

Le 3 janvier 1900, aussitôt son entrée à l'hôpital, — dans l’état général précédent, et avec un obstacle toujours infranchissable — M. Delore pratique la cystostomie suspubienne d'urgence, qui est tout ce que l'on peut faire pour lui. Au cours de l'opération, les veines vésicales paraissent fortement dilatées ; les urines sont fort trou bles. - STE

Les signes de myocardite persistenttpendant quatre jours encore après l'opération : puis, peu à peu, lecœur se régularise : l'appétit revient : les urines s’éclaircissent. La guérison paraissant complète le 21 janvier 1900, lopéré quittait l'hôpital, porteur d'un appareil Souel pour recueillir ses urines.

Ce malade à été perdu de vue depuis : mais il semble un cas bien justiciable d'une prostatectomie secondaire, qui permettrait la fermeture de son urètre artificiel.

OBSERVATION VH

4 (Inédite. — Docteur X. DELoRE).

Hypertrophie de la prostate : Rétention complete aiguë d'urine avec cathétérisme impossible: ponction sus-pubienne a ant provoqué un phlegmon prévésical ; infection

aiguë avec état général grave. Cystostomie sus-pubienne

d'urgence. Mort.