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cette opération ou la pratiquent. Nous pouvons, également, signaler de nombreuses thèses, notamment celles de Boutan, Vignard, Auneau, Michon, Flærsheim, Wassermann, Jullien, qui, d’une façon plus ou moins directe, s’occupent de la cystostomie.

A Toulouse c’est encore Audry et Loubat, à Montpellier c’est Tédenat et Sacaze, c’est Pousson et Loumeau à Bordeaux, c’est Carlier à Lille, c'est Gross et Guyon à Nancy, c’est Delagenière, c’est Bosset qui publient, à différentes reprises, leurs travaux sur l'incision thérapeutique de la vessie.

Quoi qu’il en soit, certaines de ces études semblent tout particulièrement marquer les étapes parcourues par la cystostomie pendant cette période.

Tout d’abord, en 1892-93, les thèses de S. Bonan à Lyon, de Boutan à Paris, retracent la genèse de cette opération, sa méthode, ses indications et ses conséquences : elleS classent la cystostomie parmi

les opérations courantes de la chirurgie contempo-

raine. En 1894, ce mode de traitement du prostatisme fut soumis à la Société de chirurgie de Paris, par M. Poncet, dont les conclusions furent acceptées. L'année suivante, devant cette même Société, MM. Pousson, Legueu, et Delagenière marquent la place de la fistulisation de la vessie dans le traitement

.des néoplasmes vésicaux.

En 1896-97, l'opération de la cystostomie est déjà

suffisamment ancienne et répandue pour qu’on

puisse en étudier les effets éloignés. Ce que l’illustre.

Diday avait esquissé en 1893, ce que Lagoutte avait parfaitement étudié en 1894, M. X. Delore va l'approfondir en 1897, dans sa thèse : « De la fonction d'un nouvel urètre (urètre hypogastrique] chez les prosta- « liques anciennement cystostomisés. »

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Cette étude des résultats et des indications qui avait été faite à Lyon par M. Poncet et ses élèves, c'est M. Michon qui l’entreprend à Paris. Dans une importante et remarquable thèse, en 4896, il montre la valeur thérapeutique de l’incision hypogastrique de la vessie dans le traitement de l’hématurie, de la rétention, de l'infection et de la douleur.

Puis, en 1898, devant l’Académie de Médecine de Paris, M. Poncet donne les résultats éloignés de 114 observations de cystostomie.

On peut dire qu'alors, grâce à l'apport de nombreuses et importantes observations qui lui ont donné l’appui d’un contrôle clinique sérieux et de résultats satisfaisants, la cystostomie était admise généralement comme traitement palliatif, cCuratif même, dans certains cas.

A l'étranger, comme en France, en effet, les indications de la cystostomie ont aussi fortement préoccupé les chirurgiens. |

En Amérique, nous relevons, entre cent, les noms de Mac-Guire, de Richardson, de Stamm, d'Hamilton, d’'Helmuth, de Wishead, de Dyer-Sanger, d'Harrisson, de Pilcher, d'Havyes, de Withe, de Watson, de Packard, de Cabot, de Conner, d'Emmet, de Johnson, etc. En Angleterre, nous nous contenterons de rappeler les travaux de Moulin Mansell, d'Owen, de Cheeseman, de Davis, de Kingston, de Lydston, de Myler et Spanton, de Chance Arthur, de Boud et Tubby, de Washman, de Tucker, ceux enfin, d’Eliot et de Cuff, soit qu'ils aient traité de la cystostomie dans le prostatisme, dans l’hémorragie vésicale, dans les ruptures de la vessie et de l’urètre, etc., soit qu'ils se soient occupés des résultats fonctionnels du méat sus-pubien.

En Allemagne, Sanger, Witzel, Zweitel, Martin,

Nr PEU Fr AN Zuckerkandi, Wiesinger, Alberti, Socin > ROME AT SR Allina, Helferich et Fæderer se sont tout Dr ? nu - ment occupés de la cystostomie. à \ l = Les Belges ont adopté l'opération de Poncet après d ÿ "an lés travaux de Debaisieux, Desguin, cru Polis,, >: Verhoogen, etc. FR 4 | Enfin, en Italie, nous devons mentionner les études ‘à de Nacciarone, de Parona, d’Infantino, etc. En Russie, de celles de Pzewalski (1896), de Tchernianszki, d'A 10 “A changelskaia. En Suède, celles de Swennson et de t ne Bjorn Hoderus, qui pratiquèrent ou étudièrent la Se gr cystostomie. A la Société de Médecine de Constan-

tinople, en 1899, M. Antipas présente des observations : de prostatiques cystostomisés qui sont l’objet d'une

À f 14 discussion à laquelle prennent part Secoulis, Serpos- | # sian, Jacoussian, ete. : ces chirurgiens admettéent A l'opération, et en rapportent de beaux exemples. 2e

La seconde période de l’histoire ‘de la cystostomie “

4 touche à sa fin : elle/a étévlé règne des traitements $

L à | palliatifs. C’est alors que MM. Poncet et Delore :

À publient leur « Traité de la Cystostomie sus-pubienne » Le

qe revue complète et parfaite de la question à cette EN époque (1899); cet admirable ouvrage comprend Ô l'historique et l’évolution de la eystostomie pendant he

F. ; les 10 années qui viennent de s’écouler ; le manuel 25

de à opératoire, les variétés, et la discussion des: indi- LE

si Ÿ . Calions y sont parfaitement exposés, tant pour le (5e

prostatisme que pour les autres affections où elle: a été utilisée.

Mais avec 1899-1900, commence une troisième période, dans laquelle les études sur la cystostomie semblent se faire plus rares, et surtout PATARSER V4 moins importantes. |

ÆEn France, Brennam, Delére vel el Ho