REPROCHES ADRESSÉS A LA SUTURE OSSEUSE

Les reproches sont de deux ordres : ceux qui sont appliqués à l’ostéosynthèse en général, et en particulier l’intolérance du tissu osseux pour le matériel. Il ne nous paraît pas inutile de relever les lignes suivantes sur le « Résultat au bout de douze ans d’un double cerclage avec conservation des esquilles pour une fracture esquilleuse par éclat d’obus, siégeant au niveau du tiers moyen et du tiers inférieur de l’humérus » (1).

« Depuis 1932 le blessé accuse, tous les cinq ou six « mois, une violente douleur, dont le point de départ et « dont le maximum d’acuité à la pression siège au niveau « du cal. Cette douleur est très violente, au point de l’em- « pêcher de dormir et dure pendant une ou plusieurs « semaines...

« La crise douloureuse du cal pour laquelle il est venu, « a disparu à la suite d’injections d'antivirus staphylococ- « ciques au point douloureux...

— M. Laxos : « Notre collègue a-t-il eu l’occasion de

(1) Dupuy De FRENELLE, — Bull. et Mém. des Chir. de Paris, 1930, NOMISE

pue

« revoir, à longue échéance, des blessés auxquels il avait « fait des cerclages sur des fractures esquilleuses ? — de « gros abcès avec élimination de séquestres se produisant « parfois très tardivement.

— M. R. Boxneau : « Les poussées de température après « les opérations osseuses aseptiques nous sont bien « connues : elles peuvent prendre une intensité capable de « troubler le chirurgien... »

Enfin, on reproche en particulier au procédé :

a) la délicatesse, la difficulté de réalisation des diverses sutures employées ;

b) le manque de solidité des divers fils utilisés ;

c) la mobilité qui résulte d’une mauvaise pose ou d’un serrage insuffisant.