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Sous l'influence des bains froids la température s'abaisse ; elle atteint cependant encore 42° dans la journée du 6 à deux heures du soir et 40° se 8 et 11.
Le pouls excessivement rapide est impossible À compter.
Bien qu'il n’y ait ni diarrhée, ni vomissement, l'enfant s’amaigrit rapidement; en dix jours il perd près d’un kilogramme. De 3,450 il descend à 3 kilog., puis à 2,550 grammes le jour de sa mort.
Les poumons indemnes au début sont au bout de trois jours le siège d’une broncho-pneumonie double.
L'enfant respire bientôt difficilement, il y à presque du tirage.
Les extrémités se cyanosent, le teint se plombe, les yeux s’excavent, les lèvres se fissurent et deviennent noirâtres ; les os du crâne se mettent à che» vaucher et le petit malade succomhe au bout de dix jours autant aux progrès de l'infection que de la broncho-pneumonie.
Le pus de l’abcès ombilical recueilli pendant la vie et ensemencé avait donné des cultures pures de streptocoques.
Le sang du cœur recueilli. aussitôt après la mort contenait les mêmes micro-organismes, 5
A l’autopsie on voit que l’abcès de l’ombilic est en relation directe avec la veine ombilicale et que celle-ci épaissie contient un peu de pus.
Le foie congestionné, présente plusieurs petits abcès de la grosseur d’un grain de chenevis. Il est graisseux.
La rate un peu grosse et un peu diffluente à la coupe ne présente pas d’abcès.
Reins congestionnés mais sans ahcès.
Les poumons sont le siège surtout au niveau des bases d'une broncho-pneumonie intense. Les bronches sont pleines de pus et en pressant les poumons, on voit quand le pus s'est écoulé, qu'il existe de petites vacuoles qui ne sont autre chose que de petites dilatations bronchiques.
Emphysème sur les bords et au sommet.
Rien dans la plèvre, ni dans le péricarde.
Le cœur contient un sang poisseux couleur sépiat ; mais ne présente à l’œil nu aucune altération.
Le cerveau présente aussi un certain degré de congeslion venimeuse, Mais il n'y a pas trace de méningite ni d'abcès.
L’articulation du coude et celle de l'épaule sont remplies de pus, les épiphyses du fémur et celles du radius ot du cubitus sont presque entièrement décollées.
Le pus de lous ces abcès contient le même micro-organisme ; le streptocoque.
Voici donc un enfant succombant à une infection a streptocoque dont le point de départ a été un abcès de l’ombhilic et une phlébite de la veine ombilicale.
