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C'est la seule fois que nous ayons rencontré des lésions articulaires.

Bien que le staphylocoque blanc et doré ait été signalé plusieurs fois dans l’ostéomyélite, il nous a semblé qu’il respectait en général les articulations, alors qu’au contraire le streptocoque se localisait très volontiers au niveau des jointures. La plupart des arthrites purulentes signalées dans ces derniers temps dansle cours des infections généralisées avaient pour agent infectieux le streptocoque.

Quelquefois la localisation spéciale des lésions cutanées amène des accidents redoutables, par la propagation directe de l’inflammation. Parmi ces lésions. l’impetigo ulcéré du cuir chevelu doit être considéré comme aussi redoutable que les lésions des fosses nasales ou les lésions des joues et des lèvres à la suite desquelles peut survenir le thrombose- des veines ethmoïdales et ophtalmique et la thrombose des sinus de la dure-mère.

L'enfant qui fait l’objet de notre troisième observation a succombé à une thrombose des sinus dont le point de départ fut la thrombose de la veine mastoïdienne. Dans ce cas les symptômes prédominants ont été nécessairement des symptômes de méningite.

OsservarTioN IV. — Infection aiguë à staphylocoque. Mort par thrombose des sinus à la suite d'impetigo ulcéré du cuir chevelu.

Le 19 avril on ramène de la succursale des Enfants-Assistés à Thiais, une petite fille de deux ans, Huon Jeanne, atteinte de coqueluche depuis un jour ou deux,

Bien que petite pour son âge, c'est une enfant qui parait assez vigoureuse, Elle pèse 11,500 grammes.

Elle à de l’impetigo assez étendu du cuir chevelu. Dans les aisselles, les

aines, à la nuque, on sent au toucher de petits ganglions durs et roulant sous le doigt.