INFECTIONS INDIRECTES

Nous désignons, sous le nom d'infections indirectes, celles qui ne suivent ni la voie sanguine, ni la voie lymphatique pour envahir l’organisme; mais, au contraire, la voie gastrique ou beaucoup plus fréquemment la voie pulmonaire.

Ce mode d’infection est beaucoup plus fréquent que le premier, dont nous venons de citer des exemples, en somme assez rares.

. Nous aurions pu, si nous n’avions voulu nous attacher surtout à l’étude des infections par voies sanguines et lymphatiques avec point de départ cutané, recueillir de nombreux exemples de véritables petites épidémies de bronchopneumonies causées par la présence, dans une salle, d’un enfant suppurant. Mélangés aux poussières de l'air au moment du changement de pansement, imprégnant les draps et les objets de literie, ces germes sont entraînés dans tous les coins d’une salle par les courants d’air, le balayage et inhalés en quantité plus ou moins grande par les enfants qui habitent cette même salle. Qu'ils présentent l’un ou l’autre un mal de gorge, un peu de bronchite simple, et, tout de suite, le pyogène, trouvant un terrain favorable à son

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développement, causera une broncho-pneumonie quelquefois mortelle.

C’est surtout dans les pavillons de rougeoleux que se voient ces infections rapides, Il suffit d’une fausse manœuvre, de l'envoi dans un pavillon jusque-là indemne de broncho-pneumonie pour voir dans les quarante-huit ñeures toutes les températures monter et la broncho-pneumonie se déclarer chez tous les enfants l’un après l’autre. Et, chez les petits, l'apparition de cette complication équivaut presque toujours à une condamnation à mort.

Deux et trois fois, malheureusement; ces faits se sont reproduits pendant l’année que nous venons de passer aux Enfants-Assistés. Mais, grâce aux mesures énergiques prises immédiatement par notre maître, le D' Hutinel; isolement de toutes les broncho-pneumonies, bains de sublimé, pansement des moindres écorchures, l’épidémie n’a atteint que quelques enfants seulement, et nous en avons le bonheur de les guérir presque tous.

L'histoire de toutes ces petites épidémies de salles serait bien intéressante à raconter, et nous espérons le faire bientôt. Nous nous contenterons de les signaler dans ce travail et d'attirer l’attention sur la nécessité absolue qui s’impose d'isoler immédiatement des enfants sains ou atteints de petites indispositions sans gravité, tous les suppurants; de panser ces derniers avec un soin extrême, de les baigner souvent, car ce sont eux qui, les premiers, ont à pâtir de la présence de tous ces germes pyogènes.