PATHOGÉNIE

On est en droit de se demander pourquoi, à un moment précis, une infection dentaire chronique donne lieu à une septicémie d’apparition soudaine.

Invoquer une exaltation de la virulence des germes microbiens, serait une explication purement verbale si plusieurs faits expérimentaux ne venaient apporter quelques lumières sur son mécanisme.

Nous en citerons deux qui ont été rapportés par M. Rouslacroix dans la Revue Sud-Médical et Chirur-

gical, du 15 janvier 1933.

19 EXPÉRIENCE DE SANARELLI.

Chez un animal en état d'infection latente, une réinfection même minime avec le germe pathogène ou la pénétration dans l’économie de ses toxines, réveille les germes latents, exacerbe leur virulence et

suscite des symptômes morbides.

20 PHÉNOMÈNE DE SCHWARZMANN.

Injection au lapin dans les veines, ou même sous la

peau, d’une dose minime de vibrions cholériques

PROD =

aucune manifestation. Deux ou trois jours après, nouvelle injection dans les veines, non plus de vibrions, mais de certains microbes intestinaux (coli bacille, bacille proteus) ou simplement le filtrat de leur culture.

Très rapidement surviennent au point d’inoculation cutanée un ulcère nécrotique, accompagné d’une réaction intestinale violente, parfois mortelle. Chose curieuse et capitale : ces deux ordres de lésions ren— ferment des vibrions cholériques vivants.

Nous pouvons donc en conclure, avec M. Rouslacroix, que l’exaltation de virulence des germes microbiens, vivant jusqu'alors chez l’homme, comme chez l’animal, à l’état latent, peut être produite à l’occasion de certaines réinfections même légères, dues à des microbes banaux.

« Ces germes activés sont des microbes de sortie » (Nicolle).