CHAPITRE III

Influence de l’ingestion de quelques hexoses accompagnés de vitamines B sur le quotient respiratoire et le métabolisme basal chez l’homme.

Le rôle des vitamines B dans l’utilisation des glucides par l'organisme établi par FUNK et par BRADDON et COOPER, dès 1913 et 1914, a été amplifié par Mme RANDOIN et H. SIMONNET qui ont montré qu'il existe une relation très nette entre l’utilisation des substances ingérées et la quantité de vitamines B présente dans la ration. Plus une ration renferme de glucides, plus elle doit contenir de vitamines B pour être satisfaisante.

Ces vitamines B, dont l’ensemble est fréquemment encore désigné sous le nom de complexe B, se montrent les plus importantes du groupe vitaminique. Elles exercent entre elles une action complémentaire et se trouvent toutes réunies, ainsi que l’ont montré Mme RANDOIN et LECOQ, dans la levure de bière cultivée sur moût de malt pur (aromatisé ou non), puis convenablement desséchée et pulvérisée.

Il était donc intéressant de rechercher l’action de l’addition de levure de bière aux divers hexoses préalablement étudiés sur les échanges respiratoires.

$ I. — Les vitamines du groupe B

Nous ne croyons pas inutile de préciser, en nous appuyant sur une récente revue donnée par LECOQ, quelles sont les vitamines constituant le complexe B.

L'absence globale des vitamines du groupe B (avitaminose B totale) provoque l’apparition d’accidents cardiaques (bradycardie) et polynévritiques (paralysies, troubles cérébelleux) accompagnés d’une chute de température ; ces accidents sont plus typiques chez le pigeon que chez le rat, mais les deux espèces d'animaux sont assez habituellement et concurremment utilisées. Une ration privée de vitamines B entraîne la mort du pigeon en un mois environ. L’addition de levure de bière cultivée sur moût de malt ou d’extrait hydroalcoolique de cette levure (Mme RANDOIN et LECOQ) en quantité suffisante, permet de compléter la ration de manière satisfaisante. L’extrait actif peut d’ailleurs être scindé en deux et même trois fractions. La terre à foulon, agitée avec l’extrait en solution hydroalcoolique, fixe le principe proprement antinévritique de la levure (vitamine B;) ; le reste de l’extrait renferme les fractions B;

et B3. Après évaporation, cet extrait, ajouté à la même ration purifiée que précédemment, assure chez le pigeon un entretien prolongé, poids et température restant sensiblement constants; mais, plus ou moins rapidement, selon la dose ajoutée, des accidents antinévritique et autoclavé à 120° en présence de bicarbonate de mort de l'animal en quelques jours. Un tel extrait privé d'action antinévrétique et autoclavé à 120° en présence de bicarbonate de soude, ne renferme plus que la fraction B, et paraît avoir perdu toute action sur la survie du pigeon ; dans les mêmes conditions, le principe antinévritique donné seul (terre à foulon activée) se montre également sans grande action sur le prolongement des survies des animaux, la mort survenant, dans l’un et l’autre cas, aux environs d’un mois. Cependant, l'association des fractions B, et B: assure une survie nettement prolongée (de trois mois environ), mais insuffisante, la fraction B: dite d'utilisation nutritive, détruite par la chaleur en présence de bicarbonate de soude (alcalino-labile), manquant ici (Mme RANDOIN et LECOQ). La fraction B, stimulant la croissance des cellules de levure (FUNK et LECOQ) fut appelée par analogie avec la précédente : vitamine d'utilisation cellulaire. Ces connaissances, auxquelles LECOQ était arrivé dès 1928, ont été poussées plus loin par de nombreux auteurs et la fraction B, se trouve, à l'heure actuelle, divisée en quatre vitamines distinctes.

Passons très rapidement en revue les caractères de ces diverses vitamines. La vitamine B; ou F, proprement antinévritique, traduit son absence d’une ration par la production de bradycardie et de crises nerveuses. Des essais de purifications ont été successivement tentés et partiellement réussis par FUNK, SUZUKI, SHIMAMURA et ODAHKE, Gabriel BERTRAND et SEIDELL, JANSEN et DONATH. A l'heure actuelle, un même produit pur, agissant chez le pigeon à la dose de O0 mgr. 002, paraît avoir été obtenu par WINDAUS, KIN- NERSLEY et PETERS, VAN VEEN et HOLIDAY ; il répondrait à la formule globale C'HI6ONTSS, C'est, comme on le voit, un corps azoté et sulfuré. IT se trouve en abondance, non seulement dans la levure de bière, mais encore dans les germes et les remoulages de céréales, les légumes verts, le cœur, le rein, le foie des animaux, etc, elc.…

L'unité internationale de vitamine B;, représentée par 10 milligrammes de terre à foulon activée, correspondrait à 2 microgrammes du produit pur. |

Les vilamines de la fraction B,; ont une action générale sur la croissance, mais aussi une action générale antidermatite. L'étude approfondie des diverses lésions cutanées a permis de séparer : une vitamine B, proprement dite, constituée par les diverses flavines, une vitamine B,4, une vitamine H et une vitamine P-P,

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La vitamine B, proprement dite, appelée encore vitamine G ou vitamine Y, a été identifiée avec des substances fluorescentes, cristallisables qui ont reçu le nom de flavines et peuvent être extraites du lait, du blanc d’œuf ou du foie de divers animaux : on les appelle, selon leur origine, lactoflavine, ovoflavine ou hépatoflavine. Les céréales seraient très pauvres en flavines.

En l’absence des flavines, on observe chez le rat une dermatite caractérisée par une chute de poils sans gonflement ni inflammation, la présence de plaques de pelade sur la tête et sur le museau, des exsudations séreuses et sanguinolentes des paupières ; les extrémités ne sont pas affectées.

KUHN, GYORGY et WAGNER-JAUREGG ont réussi à extraire 1 gr. de lactoflavine de 10.000 litres de lait : cette substance est cristallisable sous forme d’aiguilles jaune orange, présentant une fluorescence vert jaune en solutions aqueuses ; sa formule globale s’écrit C17TH20N406 ; c’est la 6-7-diméthyl-8-tétraoxyl-n-amyl-flavine. Un produit synthétique analogue a pu être réalisé par KARRER.

La vitamine B;, dont l’action physiologique particulière a été caractérisée par GYORGY, est considérée par cet auteur comme antiacrodynique. En l’absence exclusive dans une ration purifiée de cette substance, dont on ignore encore la nature et dont on ne connaît que ia réaction basique, se développe chez le rat une dermatite bourgeonnante symétrique, avec rougeur et gonflement des tissus ; on note d’ailleurs des œdèmes aux extrémités des pattes, des oreilles et du nez. Cet état pellagroïde ne peut être confondu avec la pellagre, car les créréales, en général, et le maïs, en particulier, renferment en abondance cette substance que l’on retrouve dans la levure, la mélasse, le hareng, le saumon, etc., etc.

La vitamine H de GYORGY, KUHN et WAGNER-JAUREGG, ou facteur À de BOAS, également présente dans la levure, est considérée comme antiséborrhéique et peut être caractérisée par la méthode biologique sur le rat. Elle se différencie de la précédente par une réaction acide.

La vitamine P-P ou antipellagreuse, dont l’action a été mise en évidence par GOLBERGER, WHEÉELER, LILLIE et ROGERS, n’a pu être étudiée jusqu'ici avec quelque exactitude que sur le chien. L'identité de la « black tongue » canine et de la pellagre humaine parait asez généralement admise. La maladie expérimentale se caractérise par des troubles cutanés, des lésions de la langue et de la diarrhée. La vitamine antipellagreuse a été caractérisée dans les poissons en général, dans le foie des animaux et dans la levure.

L'existence d’une vitamine dite d’utilisation nutritive, mise en évidence par Mme RANDOIN et LECOQ dans la levure et dans l’extrait de malt et étudiée plus spécialement dans l’utilisation de la fraction organique des aliments par LECOQ, a été caractérisée

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par WILLIAMS et WATERMAN dans le blé entier. Ces auteurs lui ont donné le nom de vitamine B:. EDDY, GURIN et KERESTESY ayant été amenés à attribuer à la vitamine B, une thermolabilité que LECOQ nie, CARTER, KINNERSLEY et PETERS ont envisagé un facteur thermostable qu’ils nomment B; et qu’il n’est vraisemblablement pas différent de B..

La vitamine B, ayant été mise en évidence sur le pigeon et le poulet, READER et ses collaborateurs ont montré, pour le rat, la nécessité d’un troisième facteur B et l’ont appelé B, ; il est vraisemblable que le facteur du rat et celui du pigeon sont identiques et que par conséquent B, — B,. Signalons que la vitamine B,, dont BARNES, O’BRIEN et READER ont, par la suite, montré qu’elle était indispensable au poulet, a été obtenue sous forme cristallisée par ces auteurs et répondrait à la formule C# H+# N#. La vitamine B, ayant été caractérisée en outre dans le foie de veau, on peut se demander si elle est identique au facteur antianémique de WHIPPLE ou s’il convient d’envisager l’existence d’une autre vitamine du groupe B antianémique ? d

$ II. — Modifications des échanges respiratoires observées chez l'homme après ingestion de quelques hexoses additionnés de vitamines B

Opérant toujours dans les mêmes conditions, nous avons fait absorber à nos sujets d'expérience 45 gr. des hexoses précédemment utilisés dissous dans 150 gr. d’eau et additionnés de 2 gr. d’une levure de bière desséchée et pulvérisée, préalablement éprouvée par l'essai biologique, en tant que source de vitamines B.

Les résultats obtenus dans ces conditions sont exposés dans les tableaux et graphiques ci-après (Tableaux XIV à XVI et Graphiques XVIII à XXI) :

TABLEAU XIV, — Variations des échanges respiratoires, chez l’homme, après ingestion de 45 gr. de glucose dissous dans 150 gr. d’eau, additionnés de 2 gr. de levure de bière.

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Avant.... 23° 750 497 3,36 17,13 3,77 0,89 0,864 4,88 41,13 + 4%

1/2 heure après .. 23° 700 456 3,80 16,01 4,89 0,77 0,723 4,70 47,91 + 21%

1 h.après 23° 750 491 3,75 16,02 4,88 0,76 0,714 4,69 51,45 + 30 %

2 h. vs 23° 790 457 3,30 17,21 3,69 0,88 0,851 4,86 36,63 — 7 %