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persister pendant une année et plus de deux années après l’accouchement chez une multipare qui présenta pendant tout ce temps une hypertrophie notable de l'utérus.

Les métrites chroniques s’accompagnent souvent de ptyalisme.

Ces faits, pour éloquents qu’ils soient, ne per- . mettent cependant pas de négliger les hypothèses nombreuses qui ont été émises aux termes desquelles le ptyalisme dériverait de l’auto-intoxication gravidique, l’hépatotoxémie du Professeur PINARD.

En effet, l’action de l’atropine ou de ses succédanés peut très bien se borner, en agissant sur le vague, à compenser une excitation qui ne s'exerce pas forcément sur une de ses terminaisons pelviennes.

D'autre part, la distension semblant invoquée dans l'observation de TARNIER joue peu dans le cas du ptyalisme puerpéral, puisque ses manifestations sont presque uniquement observées pendant le premier trimestre de la grossesse.

Nous essayons dans le chapitre consacré à la carie dentaire de tracer l’influence possible des modifications salivaires sur la denture.

Gingivites

Il s’agit encore d’une manifestation du retentissement des troubles pelviens de la femme sur sa bouche.

La gingivite cataméniale est trop fréquente et trop bien connue pour que nous en fassions ici la description.

IL nous suffit de rappeler qu’elle présente tous les caractères d’une gingivite toxique, qu'elle se manifeste tantôt par poussées sur une gencive saine habituellement, tantôt par aggravation passagère et périodique d’une gingivite chronique.

La gingivite de la grossesse offre le tableau d’une gingivite toxique de faible intensité se manifestant généralement pendant le deuxième trimestre de la grossesse, quelquefois pendant toute la gestation, rarement pendant l'allaitement.

Elle reste dans la grande majorité des cas localisée à la gencive ; rarement, elle s’étend à la face interne des joues, à la voûte palatine, à la langue, aux lèvres, réalisant alors une véritable stomatite aigué.

Dans quelques cas, on a signalé l'apparition de tumeurs gingivales contemporaines de la gestation et semblant liées à elle.

La fréquence de cette gingivite lui a fait place