DU DIABÈTE SUCRÉ

dans lesquels ils se trouvent de passer, l'irritation ne sera plus portée au foie ; dès lors, la communication étant rompue, la piqûre aussitôt deviendra inefficace. C'est co que l'expérience révèle.

Ethérisez profondément les grenouilles, vous rendrez insensibles ces mômes nerfs vaso-moteurs, qui ne porteront plus l'irritation à leur extrémité terminale et vasculaire; la piqûre, dès lors, deviendra également inefficace.

Si l'animal, au contraire, avait été piqué avant l'élliérisation, c'est-à-dire avant l'état d'insensibilité, il y aurait eu irritation portée, et à son réveil l'animal serait diabétique. Cette remarque a une grande importance.

Tel est, selon M. Schiff, le rôle des vaso-moteurs.

M. Schiff répète souvent que la piqûre du quatrième ventricule n'a rien de spécifique; il montre qu'il n'est même pas nécessaire de blesser une partie du cerveau ou de la moelle allongée pour produire le diabète, car ce physiologiste produit d'une manière immédiate cet état morbide par une blessure de la moelle épinière ellemême.

Cette blessure remarquable consiste à couper les cordons postérieurs de la moelle cervicale des mammifèi-es, en respectant les cordons antérieurs.

M. Schiff explique le phénomène en disant que le fait de la section détermine dans la partie supérieure des cordons postérieurs une irritation (identique avec celle que détermine la piqûre du quatrième ventricule); celte irritation est transportée d'une manière réflexe aux orifr'mes des nerfs vaso-moteurs dans le cerveau; ceux-ci, dont la continuité est partout intacte, car ni le cerveau, ni In moelle allongée, ni les cordons antérieurs

de la moelle cervicale n'ont été lésés, la transmettent au foie.

Le diabète produit par la piqûre du deuxième ventricule et les lésions analogues, lésions dont la dernière est la plus remarquable, est, suivant M. Schiff, d'une espèce spéciale : c'est le diabète iri italif. Quelque singulier que cela paraisse d'abord, nous pencherions à croire que ce diabète, quoique le plus commun, n'est point celui que les praticiens redoutent à cause de sa résistance à tous les traitements et de sa ténacité; il est, en effet, toujours très-passager.

La piqûre du quatrième ventricule ou les lésions expérimentales analogues ne produisent jamais un diabète durable au delà de quelques heures ou d'un jour. On pourrait dire que le propre du diabète fugace est d'être irritatif; c'est, en effet, la loi commune pour tous les irritants d'épuiser bientôt leur aciion, rirritabihté s'émousse vite et s'épuise.

La paralysie, au contraire, a des effets durables. S'il existe un diabète paralytique, il devra donc être durable.

C'est l'espèce de diabète que M. Schiff dit avoir découverte.

Le diabète paralytique se produirait quand on coupe les cordons antérieurs de la moelle épmière, c'est-à-dire le faisceau des nerfs vaso-moteurs.

La section doit être faite soit au niveau de la quatrième vertèbre cervicale, soit en un point du bulbe.

Les vaisseaux du foie, privés alors des nerfs vasomoteurs, se laisscnl alors distendre, gorger de sang hypérômié; les animaux deviennent diabétiques.

Le diabèle remarquable, ainsi produit, est bien diffé-