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que la plithisie est fort rare chez ceux qui n'ont pas quitté le pays, et qu'elle guérit bien souvent chez des Engadinois qui retournent au lieu de leur naissance après avoir acquis la maladie pendant leur émigration. Le Dr Gastaldi de Turin a démontré en 1860 que le climat des montagnes est utile au traitement des tuberculeux, par suite de la rareté qu'on y constate de la phthisie pulmonaire'. D'après M. le Dr Albert, qui pratique à Briançon (1306 mètres), la phthisie serait rare dans cette ville. A ces témoignages, M. le Dr Lombard en ajoute un grand nombre d'autres qui prouvent avec la plus grande unanimité la constance d'un effet de plus en plus favorable, à mesure que le séjour se trouve plus haut placé.

Mais, entendons-nous. La tendance à cette immunité ne devient réellement appréciable qu'à partir d'une certaine hauteur au-dessous de laquelle le fond des vallées du Jura et des Alpes françaises et suisses fournit un contingent considérable de phthisiques. De même que j'ai eu l'occasion de signaler au Mexique une ligne d'altitude qui paraît indiquer les approches de la région préservatrice, de même la pratique des hauteurs européennes a révélé qu'il y a une limite au-dessous et au-dessus de laquelle le mal sévit ou tend à s'éteindre. Mais, tandis qu'au Mexique 2000 mètres sont nécessaires pour arriver à une influence réellement favorable, l'élévation de 800 à 1000 mètres serait souvent suffisante sur les Alpes pour approcher de la sécurité. D'après le Dr Fuchs, môme, cette limite heureuse descendrait à 6 ou 700 mètres ^ M. le Dr Brehmer serait encore moins exigeant ; car il affirme que 500 mètres suffisent en Allemagne pour produire des effets déjà satisfaisants'.

Il y a cinquante ans environ, le Dr Mansford publia un travail qui avait pour but de démontrer cpe la phthisie sévissait en Angleterre avec d'autant plus de violence, que le séjour s'élevait davantage au-dessus du niveau de la mer. Mais, si l'on réfléchit à ce que sont dans ce pays les plus grandes hauteurs habitées, on reconnaîtra que ce fait n'est nullement en désaccord avec ce qui s'observe de nos jours en Suisse. LeDrLocher-Balber affirme, en effet, que la plithisie est très-commune dans la région montueusedu canton de Zurich. Cette maladie n'est d'ailleurs pas rare dans les basses vallées du Rhône, au dire des docteurs Bezancenetet Beck. D'ailleurs, d'après M. le Dr Lombard, « les maladies tuberculeuses sont d'autant plus répandues que l'on quitte le fond des vallées pour s'élever au-dessus des niveaux des rivières et des lacs \ » Les parties basses des montagnes du Jura, les vallées qui signalent le cours de l'Arve, sont