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une noisette, saillant sur la face fœtale, Sur la face maternelle, on voit de nombreux infarctus récents, dont trois seulement sont franchement collectés. |
Le fœtus pèse 4.000 gr. Il présente des ecchymoses multiples sous-pleurales ; on en trouve également dans le thymus et sous le péricarde.
Le sang de la veine et des artères ombilicales est de couleur foncée.
Durée du travail depuis 0 fr. 50 à 5 fr.: 3 heures.
— 9 fr. à dilatation complète : 1/2 h.
6° Mobilité du fœtus
On rencontre parfois dans la pratique, des cas dans lesquels le fœtus n’est pas fixé à la fin du neuvième mois et même au début du travail malgré l'absence d'hydramnios. Il peut conserver une position longitudinale, mais la présentation est mobile, dirigée tantôt dans la fosse iliaque droite, tantôt dans la fosse iliaque gauche. Si nous en faisons le diagnostic pendant la grossesse, avant le début du travail, la mobilité n’a rien d’alarmant; cependant, l'accoucheur doit surveiller le fœtus et le maintenir dans une bonne position au moyen d'une ceinture dès le milieu du neuvième mois.
Mais, dès que le travail est commencé et que la mobilité persiste, devons-nous laisser la femme dans le décubitus dorsal en lui recommandant de ne pas bouger ? Dans ces cas, la ceinture ne peut quelquefois maintenir la présentation et, si la poche des eaux se rompt spontanément, l'épaule peut s'engager et le cordon procider puisqu’aucun pôle fœtal n'obstrue l’orifice.