SELS À EMPLOYER DOSES A INJECTER. DURÉE DU TRAITEMENT ÉLIMINATION
La pratique de l’hypodermie mercurielle comporte l'emploi des séls insolubles et des sels solubles,
Parmi les premiers se présentent en première ligne le calomel (Scarenzio) et l'huile grise (Lang de Vienne), dont les suspensions dans l'huile sont d’un usage très répandu et ont, en dépit des accidents assez fréquents qu'ils ont causés, de chauds partisans,
/ Le mercure déposé dans les tiséue à l’état ; insoluble, réclame, pour agir sur la lésion, la mise en œuvre d’un travail intra-cellulaire très actif, s’accompagnant souvent de réactions inflammatoires violentes qui contre-indiquent formellement l'injection intra-rachidienne de ces composés.
740 Les sels solubles, au contraife, qu'il est facile
d'obtenir en solution isotonique au liquide
céphalo-rachidien, peuvemt se prêter à cette tech-
£ nique. __ Sicard et Lévy Bing ont employé le biiodure ; FRERE Schachmann et Duhot le benzoate ; Sicard et 7 Scherb le cyanure de mercure. Claisse et Joltrain,
Claude et Lhermitte, arrieu ont utilisé dans le 2 AT but le mercure colloïdal, |
Nous passerons rapidement en revue les propriétés de ces quatre composés mercuriels :
BnopurE DE MERCURE
Le biiodure de mercure est une poudre d’un rouge vif, insoluble dans l'eau, peu soluble dans l’alcool, soluble dans les iodures alcalins avec lesquels il forme des sels doubles. Il est également soluble dans les huiles fixes, mais cette solubilité varie beaucoup suivant les corps gras. Le biiodure s'obtient par double décomposition entre le bichlorure de mercure et l’iodure de potassium. Il contient 44,05 o/o de mercure. Les solutions de biiodure de mercure dans l’iodure de sodium ne coagulent par l’albumine,
La solution à 2 o/o est la plus fréquemment employée. En voici la formule :
Bioduré demércüre.: nes 2» 2 Sr:
Toduré de:Sodiam pur... dore
Eau distillée quant. suff. pour... Ne TO0 CM: »
BENZOATE DE MERCURE
Sel blanc, cristallisé, très peu soluble dans l’eau, soluble dans une solution de chlorure de sodium, le benzoaté de mercure contient 45,25 oJo de mercure.
Les formules de solutions à base de benzoate sont nombreuses. Tout d’abord Stoukovenkoff, à
qui l’on est redevable de l'introduction de ce sel
dans la thérapeutique de la BU formule
ainsi : è Benzoate-de mercure, .....:5.:.......: o gr. 30 Chlorure de'sodiume 55,2... o gr. 60 Chlorhydrate de cocaïne........... Se He rt PR IS OR Sn pal ine Dre os TU 4o gr.
Er - Gette solution est instable, l'addition de cocaïne, -que l’on doit critiquer au point de vue thérapeutique, pur présente au point de vue pharmacologique le grave inconvénient d’amenér, au bout d’un temps plus ou moinslong, la précipitation de la majeure partie de mercure sous la forme d’un composé insoluble.
D'autre part, certains auteurs, et entre autres Bretonneau, ont signalé une incompatibilité chi- - mique entre le benzoate de mercure et le chlorure de sodium, celui-ci devantamener la formation de sublimé. C’est pourquoi ces autres ‘auteurs ont proposé de remplacér le chlorure de sodium par du benzoate neutre d’ammoniaque et le chlorhydrate de cocaïne par du benzoate de la même
- base. + Fe ___ En suivantces indications, il est possible d’obtenir une solution répondant à la formule sui-
vante:
Benzoate de DHOPÉR ES ee ioess 0 27.00 Benzoate d'ammoniaque neutre.. 2190. 00 - Benzoate de cocaïne. .... ho see ee 0 BTS 10!
Eau distillée quant. suff. pour NES RE 5o cmc.
Cette préparation reste cependant d’une stabilité douteuse et d’une préparation difficile.
Le professeur Gaucher préfère employer pour la dissolution du benzoate de mercure le chlorure de sodium à la concentration ‘du sérum physiologique ; la dissolution du sel mercuriel s’opère facilement à froid, à condition qu’il ait été préparé
fraichement et lavé pendant longtemps à l’eau froide, |
La solution est composée alors comme ci-dessous:
Benzoate de mercure........ I gr.
Chlorure de sodium pur...... o gr. 75 Eau distillée, stérilisée quant.
SU DOM MS RENE 0e 8 100 CMC.
- La solution ainsi obtenue est très sensiblement isotonique.
