SIMULATION DE LA PSEUDO-AMBLYOPIB I9I
moins qu'il ne soit le symptôme de synéchies totales qui immobilisent Tiris, ou de maladies de la moelle, du cerveau, ou de la rétine et qui par elles-mêmes entraînent l'inadmissibilité.
Exagération de l'hypermétropie ou astigmatisme. — Dans la première catégorie de pseudo-myopes se trouvent à la fois de véritables amblyopes et des astigmates ou des hypermétropes qui ne sont guère plus heureux. Tous instinctivement rapprochent les objets de leurs yeux et font l'application de cette loi établie par de Graefe que « la grandeur des images rétiniennes croît plus vite que les cercles de diflusion » ; de sorte que, s'ils sacrifient la netteté de l'image en ne plaçant plus au point l'objet qui la produit, du moins ils la voient beaucoup plus grande et peuvent mieux l'apprécier.
Je ne sache pas que systématiquement on ait jamais essayé d'imiter l'astimagtisme ou l'hypermétropie. Qjie les individus qui en sont atteints et qui n'ont que trop apprécié la gène réelle que ces états de la réfraction amènent dans la vision, aient pu exagérer leur état, la chose se comprend d'elle-même ; mais il faudrait être bien versé dans ces étudespourêtre prêta répondre aux questions et se tirer des épreuves qu'une pareille simulation entraînerait. D'ailleurs l'aboutissant de ces états lorsqu'ils rendent l'homme impropre au service est une véritable amblyopie dont la démonstration doit être faite par la concordance de l'examen subjectif du sujet et surtout de son examen objectif par l'optomètre, les verres, l'ophthal-
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192 conseils de revision et conseils de réforme
Provocation d un trouble dans la transparence des MILIEUX. — Si la simulation est facile pour ramblyopie, déjà un peu plus difficile pour les vices de réfraction, elle est impossible pour les troubles de transparence des milieux. Ne pouvant ni les imiter, ni les exagérer, il est des conscrits qui ont eu le courage de les provoquer.
Taies de la cornée. — Plus d'une fois le nitrate d'argent a servi à provoquer des irritations factices de l'œil ; mal en a pris parfois à ces imposteurs imprudents (note 8). Il en est qui ont essayé, à son aide, de provoquer au moment de l'examen du conseil de revision une taie de la cornée, pouvant en imposer pour une taie indélébile, si souvent cause d'exemption, lorsque, placée au centre, dans l'axe de la pupille et l'œil exposé à la lumière, elle abaisse l'acuité au-dessous de un quart.
La ressemblance est cependant par trop grossière pour qu'on puisse s'y tromper. La tache du nitrate d'argent est grisâtre, superficielle, susceptible d'être enlevée par le frottement, légèrement saillante : elle ne présente pas l'aspect blanc, opalin, brillant, uni, de la tache pathologique ancienne, qui en outre est permanente, sans injection, et pénètre plus ou moins dans l'épaisseur de la cornée.
Cataracte. — Je ne pense pas que le fait cité par Boisseau, d'après Gavin (London 1843), de neuf militaires d'un régiment de lanciers qui avaient provoqué une cataracte traumatique, au moyen d'une aiguille introduite jusqu'au travers de la cristalloïde antérieure, dans la substance du cristsiWm, s.e ç»ovt \amais. présenté