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rielle déjà amorcée par l'hypertension. El, au sujet de la pathogénie, nous expliquerons que cette ectasie de l'artère pulmonaire est la cause primordiale qui intervient pour créer l'insuffisance pulmonaire fonctionnelle; cette dernière résulte donc bien d'une action plutôt mécanique qui agit lentement; nous verrons ‘aussi que d’autres conditions, également d'ordre mécanique, peuvent exercer leur influence.

Le temps que met la lésion pour s'installer, puisqu'elle s’observe presque toujours à une période relativement avancée de la cardiopathie mitrale, est bien en faveur aussi de son caractère purement fonctionnel et non pas organique.

M. Ribierre estime que cette « insuffisance fonctionnelle de l’orifice pulmonaire est loin d’être exceptionnelle ».

IH a publié en 1923 les observations suivantes que nous allons résumer: