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41 injections et le troisième 1% centigrammes en 14 injections. A l’autopsie et ‘ à l'examen histologique M. le D' Lhermitte a constaté les lésions suivantes :
Reins du lapin n° 1. — Poids: 6 gr. 50, aspect blanchâtre, faiblement décorticables avec foyers hémorragiques.
1È Appareil, sécréteur. — Les tubes du rein sont, par endroits, altérés : les cellules épithéliales sont basses, comme décapitées,, granuleuses. La lumière du tube est augmentée, élargie, par suite de la désagrégation de la moitié interne de la cellule ; elle est obstruée par des corps semi-réfringents colorés en rose pâle, après l’action de l’éosine. Ces corps irréguliers, bosselés se rencontrent dans un grand nombre de tubes sécréteurs, d'autant plus abondamment que les cellules sont plus altérées.
Pas d'infiltration cellulaire de la paroi des tubes. dont nous parlons (tubuli contorti) branche ascendante et descendante de l’anse Henle).
2° Appareil de filtration. — (Glomérules). Sur toutes les coupes, ils apparaissent entièrement intacts.
3° Appareil excréteur. — Ne présente aucune altération. à :
Vaisseaux sanguins intacts.
Tissu conjonctif intact.
Capsule intacte.
Reins du lapin n° 2.—Poïds:8 grammes, blancs. fac lement décorticables.
1° Appareil sécréteur. — Un grand nombre de cellules épithéliales des tubuli contorti sont en dégénéres-
cence granuleuse, ou en état de tuméfaction double. Certaines ont expulsé dans la lumière du tube des. corps réfringents arrondis; d’autres sont aplaties, leur noyau se colore mal. A
2 Appareil de filtration. — Les anses des glomérules sont distendues, gorgées de sang. Le glomérule est augmenté de volume et à plein dans sa capsule. Certains ‘glomérules ont des anses rompues, et comme conséquences, se Sont produites de petites hémorragies entre ie bouquet glomérulaire et la capsule de Bowmann.
*% Appareil excréteur normal.
Vaisseaux sanguins, tissu conjonctif et capsule intacts.
Reins du lapin n° 3. — Poids : 6 grammes. Congestionnés, contenant des foyers A Capsule non adhérente.
4° Appareil sécréteur. — Fortement lésé en beaucoup d’endroits. Les cellules épithéliales des tubuli sont nécrosées et réduites en blocs vitreux, irréguliers, non ou mal colorables. En certains points, les cellules épithéliales - nécrosées sont fusionnées en une masse unique, semée, ça et là, de noyaux bien reconnaissables.
On retrouve aussi facilement les détritus signalés dans la lumière des tubuli-contorti.
2% Glomérules. — Ils ont des aspects très différents de ceux que nous avons décrits dans les deux premiers cas. La plupart, en effet, sont rétractés vers le hile, et ainsi se trouve créé un espace très net entre la cap-
sule de Bowman et les anses glomérulaires. Dans cet
(= 10e espace se trouve un exsudat peu abondant, albumineux, mais aucun élément cellulaire. Il s’agit ici de phénomène d'œdème rénal; par suite de l’imperméabilité de certains tubes et de l’infiltration à travers le glomérule du sérum sanguin, celui-ci s’accumule dans la capsule de Bowmann et détermine la rétraction du bouquet glomérulaire.
3° Appareil excréteur, indemne de toute lésion,
Vaisseaux sanguins, tissu interstitiel, capsule intacts.
MM. Bouchard et Charrin ont déterminé des néphrites épithéliales aiguës, par l'injection sous-cutanée du mercure, MM. Gaucher et Siredey ont répété ces expériences et se sont convaincus que l’intoxication mercurielle, à dose moyenne, agit presque exclusivement sur les épithéliums ; il faut l'absorption d’une dose plus forte pour déterminer des lésions interstitielles diffuses ; enfin, quand la dose est considérable et que la mort est rapide, les lésions congestives sont surtout très prononcées et peuvent aller jusqu’à l’hémorragie. Ces lésions réalisent, en définitive, dans leur ensemble « une néphrite nécrotique avec adjonction d’un processus conjonctif intense et de troubles glomérulaires aboutissant à une oblitération permanente ou temporaire, et mécanique des tubuli contorti et des anses de Henle. L'ensemble de ces lésions rend bien compte de lasymptomatologie urinaire. » (Mouisset et Mouriquand:
Néphrite par le sublimé.)
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