‹ Introduction à l'étude clinique et à la pratique des accouchementsChapitre 54 sur 117 · LES DORSO-ANTÉRIEURES · texte numérisé non relu

LES DORSO-ANTÉRIEURES

Nous avons deux questions à résoudre :

1° Est-il indifférent de porter telle ou telle de nos mains à la recherche des pieds du fœtus? Certes non.

2° Est-il indifférent de faire évoluer et d'extraire le fœtus en tirant l'un ou l'autre des pieds? L'étude de l'extraction du Siège a déjà répondu non.

Question de la Main.

Le fœtus se présente par L'ÉPAULE DROITE, dos en avant (Fig. 183).

Il s'agit d'aller chercher les pieds, haut, en arrière et à droite.

Avec quelle main, la droite ou la gauche?

Supposez la main droite introduite en supination, en arrière du fœtus : elle montera la paume appliquée au flanc droit, puis à la face ventrale du fœtus, se dirigeant un peu vers la droite de la mère (c'est-à-dire à votre gauche) atin d'atteindre les pieds au fond de l'utérus.

Comme le fœtus est fléchi sur son plan ventral, il forme en arrière une . concavité qui laisse entre elle et la paroi utérine postérieure un espace relativement praticable, route ouverte, préparée et commode à la main.

Simulez comparativement la manœuvre avec les deux mains: vous verrez que la gauche s'introduira aussi bien et aussi profondément que la droite,

Page 1