CHAPITRE XXIII

GYMNASTIQUE GYNÉCOLOGIQUE.

Gymnastique en général.

La gymnastique dont nous voulons parler ici est la gymnastique suédoise dont le principe consiste à mettre en jeu les différents groupes musculaires et à les isoler; on voit que ce n'est pas là la gymnastique ordinaire, puisque les exercices de force ou d'adresse en sont presque exclus.

Dans le principe théorique auquel nous faisons allusion, il y a trois sortes de mouvements :

1° Mouvements décongestionnants;

2° Mouvements congestionnants ;

3° Mouvements qui servent à développer la musculature pelvienne.

Dans la première série, on fait agir les muscles abducteurs fémoraux et les muscles du dos, soit séparément, soit simultanément.

La seconde série des mouvements comprend : 1" Le mouvement actif où la malade met elle-même ses muscles en jeu ;

2° Le mouvement passif où les muscles sont mis en mouvement par l'opérateur;

5° \J excitation directe, qui est obtenue par la percussion des régions dorsales et sacro-iliaque. La femme est en station verticale. Enfin, dans la troisième série de mouvements, qui est employée

surtout dans le traitement du prolapsus, on met en jeu les adducteurs fémoraux et les muscles du plancher périnéal. Ici encore on peut avoir recours à l'excitation directe à l'aide de la percussion. Mais, dans ce cas, la femme ne garde pas la station verlicale; elle est debout mais très fortement penchée en avant.

TECHNIQUE DE LA GYMiNASTIQUE.

La gymnastique à proprement parler peut donc être divisée en : 1° Active; 2° Passive;

5° Mouvements de résistance.

Dans la gymnastique active c'est la malade elle-même qui exécute tous les mouvements;

Dans la gymnastique passive c'est l'opérateur qui fait exécuter à la malade des mouvements.

Enfin, la méthode des mouvements de résistance consiste à faire produire un mouvement par un certain groupe de muscles, tandis qu'un autre groupe exécute un mouvement en sens inverse. Nous allons citer quelques-uns de ces exercices, d'après Thûre-Brandt, en mettant le lecteur en garde contre les applications fantaisistes indiquées pour chacun des mouvements.