‹ Introduction a la pratique gynécologiqueChapitre 34 sur 170 · EXAMEN CLINIQUE · texte numérisé non relu

EXAMEN CLINIQUE

Ont-elles été douloureuses ou non?

Y avait-l-il un écoulement leucorrhéique?

2" Rapports sexuels. — A quel âge le mariage a-t-il eu lieu?

Quelle a été son influence sur la menstruation?

Comment sont les règles depuis celte époque?

Sont-elles plus prolongées, plus abondantes, plus douloureuses, moins régulières. Retardent-elles ou avancent-elles? , 3" Fausses couches. — Y a-t-il eu des fausses couches? Si oui, de combien de mois étaient ces fausses couches? Qui l'a ou les a constatées? Ilémorrhagies. Complications : fièvre, douleurs. Date à laquelle la femme a repris ses occupations.

4° Grossesses. — Combien de grossesses?

A quelle époque la première? la deuxième? Comment ont-elles été? Bonnes ou mauvaises?

5" Accouchement. — Durée de l'accouchement. A-t-on fait une application de forceps? A-t-on pratiqué une version? Y a-t-il eu des opérations plus graves?

Comment est venu l'enfant?

I^tait-il mort ou vivant?

Elait-il gros ou petit?

Y a-t-il eu des complications? Une hémorrhagie? Une déchirure du périnée?

6° Suites de couches. — Les suites de couches ont-elles été bonnes? Avez-vous eu de la fièvre, des vomissements, des douleurs dans le bas-ventre? Avez-vous nourri votre enfant? Date du retour des couches.

A quel moment vous êtcs-vous levée? Avez-vous dû vous recoucher ? Qu'avez-vous éprouvé dans ce cas?

Nombre des accouchements (mêmes renseignements sur chaque accouchement).

7° État actuel. — Depuis quand perdez-vous en blanc? La durée, la périodicité ou la continuité des tlueurs blanches.

Avez-vous souffert en urinant peu après les premiers rapports (chercher la blennorrhagie) ?

Y a-t-il des pertes de sang dans l'intervalle des règles? Si oui, combien durent-elles, sont-elles abondantes? Les pertes ont-elles une odeur fétide?

Le retour d'âge a-t-il déjà eu lieu ? La perte de sang est-elle sur-

98 EXAMEN PIIYSIOUE.

venue après une suppression de la menstruation de 1, 2 ou 5 mois? Y a-t-il eu une douleur vive, une syncope?

Depuis quand la maladie actuelle? Douleurs, hémorragies, leucorrhée, troubles de compression.

État (jénéral. — La malade est-elle forte ou faible? Anémique, tuberculeuse, scrofuleuse, nerveuse? Insister sur l'état nerveux antérieur. Chercher les signes de la syphilis.

Il ne s'agit, bien entendu, que d'un schème qui indique dans quelle voie il faut poursuivre l'interrogatoire et l'examen consécutif, dans un certain nombre de cas.

Page 1