‹ Introduction a la pratique gynécologiqueChapitre 5 sur 170 · SALLE D'OPÉRATIONS · texte numérisé non relu

SALLE D'OPÉRATIONS

température moyenne de 18 à 20" que nous conseillons de ne pas dépasser. Noire expérience s'élève contre l'adoption du surchaulïage et surtout de la chaleur humide. A ces sortes d'étuves remplies par une buée épaisse et chaude de 27 à 55" centigrades, nous préférons une atmosphère fraîche, modérément humide et chargée d'émanations provenant des diverses substances antiseptiques journellement employées. Grâce à ces dernières conditions, la patiente, le chirurgien, les aides et les assistants supporteront sans danger et sans fatigue de longues séances opératoires.

Le plancher de la salle doit être imperméable et facile à laver.

Les Allemands usent de parquets bétonnés, cari elés ou en mosaïque; les Anglais préfèrent les planchers peints à l'huile.

Nous avons adopté autrefois pour notre usage l'emploi très économique du linoléum anglais en feuille épaisse et unie, qui s'adapte aisément à toute sorte de sols, qui peut se laver ou se cirer à volonté.

Le béton en mosaïque est préférable.

Les murs seront blanchis à la chaux ou peints à l'huile, une ou deux fois par an. Il n'y aura ni rideaux, ni tentures, ni meubles inutiles. Le local contiendra seulem.ent la table d'opérations, une autre table roulante pour déposer les instruments, un lavabo et un tabouret ou une chaise en fer. Les appareils roulants mobiles permettront de suspendre des sacs à irrigation contenant les solutions antiseptiques.

Avant et immédiatement après chaque opération, la salle, avec tout ce qu'elle contient, doit être purifiée.

Les lavages avec la solution à 1/1000 de sublimé corrosif conviennent parfaitement. Le spray faiblement phéniqué, inutile ou même nuisible au cours des opérations, peut être avantageusement employé la veille.

L'appareil destiné à l'ébullilion prolongée de l'eau, les étuves à stériliser, les instruments et les chauffe-linges seront disposés dans une pièce contiguë à la salle d'opérations. Les robinets d'eau stérilisée chaude et froide s'ouvriront sur la paroi de cette dernière, de même que les portes des étuves.

La prise de jour sera large et haute. Deux baies obliques, latérales, orientées l'une à l'est, l'autre au sud, permettant à l'opérateur de choisir sa lumière et d'éviter le soleil, à un moment quelconque de la journée. Les prises de jour sur le plafond sont préférables à toute

'26 ASEPSIE. — AKTISEPSIE.

autre, A leur défaut des réflecteurs métalliques extérieurs fournissent une lumière concentrée à volonté sur le champ opératoire.

La salle d'opérations ainsi disposée, bien que fort commode, est loin d'être indispensable. Les praticiens peuvent aisément obtenir l'asepsie en quelque lieu que ce soit.

Nous avons souvent ouvert l'abdomen, à domicile, dans des appar-

( Professeur Le Denlu.) I,e sol est en carrelage; l'eau ari'ive, dans les bocaux, stérilisée. Tous les a])iiareils sont en verre ou en métal. Le jour arrive de côté et par en haut.

lements fort modestes, pauvres même ; parfois dans des milieux médiocrement salubres, et les suites ont été aussi simples proportionnellement que dans la série dos opérations pratiquées dans une salle spéciale. Il est vrai que nous avons multiplié les précautions pour soustraire l'opérée à toutes les causes d'infection.

Voici comment nous opérons pour les interventions à domicile : Quatre à cinq jours avant l'opération, un aide est chargé de visiter le local et de choisir la pièce la plus commode, la plus claire, unmie d'une cheminée et bien exposée. Les murs et le parquet sont

Page 1