‹ Introduction a la pratique gynécologiqueChapitre 87 sur 170 · American journal of obst, j mars · texte numérisé non relu

American journal of obst, j mars

George Erety Shœmaker' affirme qu'il faut rapporter à Kelly l'honneur d'avoir fait connaître et mis en pratique cette méthode d'exploration directe de la vessie. Il ajoute quelques perfectionnements à la technique de Kelly.

Willy Meyer- donne le manuel opératoire de l'endoscopie vésicale chez l'homme et chez la femme, à l'aide du cystoscope urétéral de Casper. 11 insiste sur quelques points spéciaux qui ont un réel intérêt.

Fred. C. Valentine^ décrit les cystoscopes et fait le parallèle entre l'instrument de Nitze et celui de Casper.

Howard H. Kelly * écrit un intéressant mémoire sur les récents et importants progrès dans le diagnostic et le traitement des affections des voies urinaires chez la femme.

Albarran fait une leçon qui n'a pas encore été publiée et qu'il a bien voulu nous communiquer.

ANATOMIE DE l'uRETÈRE.

L'uretère décrit deux courbes dans le pelvis de la femme. Dans la première, qui a son sommet au point où l'uretère abandonne la paroi pelvienne pour se porter vers la vessie, ce conduit se dirige en bas, en dehors et en avant. La deuxième courbe a son sommet à son point d'entrecroisement avec l'artère utérine. Les deux uretères, éloignés de 5 à 7 centimètres quand ils pénètrent dans le bassin, s'éloignent brusquement l'un de l'autre, de telle sorte qu'après un trajet de 2 à 5 centimèti'es la distance qui les sépare est de 10 à 12 centimètres. Ils se rapprochent ensuite et, au niveau de l'isthme, ils sont distants de 8 à 9 centimètres. Puis, ils convergent très rapidement et, au niveau de leur pénétration dans la vessie, ils ne sont éloignés que de 5 à i centimètres.

Glantenay, qui a décrit avec soin le trajet de l'uretère après avoir contrôlé les opinions des anatomistes, décrit trois portions à l'uretère pelvien : l» une première située en arrière des ligaments larges; 2° une seconde dans l'épaisseur des ligaments larges ; 5° une troisième en avant de ces ligaments jusqu'à la vessie.

La première portion entre tout d'abord en rapport avec les ligaments utèro-lombaires, les ligaments utéro-sacrés, l'artère hypogastrique au niveau de la fossette ovarienne, traverse obliquement cette fossette avant

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