l'appareil nervelx des séchétions
a. Sécrétions en général.
Les nerfs sécréteurs pénètrent dans les glandes en même temps que les vaisseaux, avec les vasomoleurs ; ils appartiennent au sympathique. Les nerfs sécréteurs sont cependant distincts des nerfs vasomoteurs; on peut dissocier leurs actions. FI y a des nerfs à action hypersécrétoire et des nerfs inhibiteurs de la sécrétion. Trois ordres de centres président à cette innervatioB sécrétoire : périphériques, bulbomédullaires et cérébraux.
b. Sécrétion salivaire.
La glande sousmaxillaire est normalement excitée par les impressions gustatives ou de sensibiUté générale (caillou dans la bouche); son centre inférieur est le ganglion sousmaxillaire (Claude Bernard).
La glande parotide, qui a pour centre inférieur le ganglion
otique, est physiologiquement excilée par Tacte de la masticalion.
Les symptômes sont : Thypersalivation (hypersécrétion et hyperécoulemcnl de la salive *), Ihyposalivation (asialie, liypocrinie salivaire) et la parasalivation (salive acide...).
c. Sécrétion sudorale.
Il y a des nerfs hyper et hyposudateurs.
Les symptômes sont : Yhypermdation (hypercrioie sudorale : hyperidrose quand elle est généralisée, éphidrose si elle est localisée à une région, hémidrose si elle occupe une moitié du corps); Vhyposudation (hypocrinie sudorale, oligidrose de Tôrôk, anidrose); la parasudalion (paridrose, sueurs colorées ou chromidrose, sueurs odorantes ou hromidrose).
d. Sécrétion et excrétion urinaires.
L'action sécrétoire rénale ne paraît pas avoir été isolée de Taclion vasomotricc. On ohscrve des hypercrinies (oligurie, anurie) el des paracrinies, troubles qualitatifs de Turine (albuminurie, phospiiaturie, azolurie, hématurie... d'origine nerveuse).
L'appareil nerveux de Vexcréiion urinaire (vessie) est formé par deux nerfs à action antagoniste : l'un va au sphincter et s'oppose à la sortie de l'urine en provoquant et en entretenant le tonus du sphincter; l'autre va au corps même de la vessie (detrusor urinae) et, par son excitation, expulse lurine. — Les symptômes sont la rétention et l'incontinence d'urine, chacun d'eux pouvant être un phénomène d'excitation ou un phénomène de paralysie : la rétention est produite par la contracture du sphincter ou par la paralysie de la vessie; l'incontinence, par la paralysie du sphincter ou la contracture de la vessie.
e. Sécrétion lacrymale.
Le nerf sécréteur est la branche lacrymale de Tophtalmique du trijumeau; le nerf excréteur est le facial (orbiculaire des paupières el muscle de Borner).
La diminution ou l'abolition de la sécrétion lacrymale (xérome
1. La sinlorriiéc et le ptyalisme ne sont que de rhyperécoulement sans hypcrcrinie nércssnire.
lacrymale ou xérophtalraie lacrymale) est la perte de la faculté de pleurer; Texcès de la sécrétion lacrymale (epiphora) va avec la sensiblerie. Il y a une epiphora par trouble de Texcrétion, dans la paralysie du facial et du muscle de Horner (Duchennc), qui facilite le passage des larmes dans le conduit qui les amène dans le nez.