l'appareil nerveux des sécrétions
a. Sécrétions en général.
Les nerfs sécréteurs pénètrent dans les glandes en même temps que les vaisseaux, avec les vasomoteurs ; ils appartiennent au sympathique. Les nerfs sécréteurs sont cependant distincts des nerfs vasomoteurs; on peut dissocier leurs actions. FI y a des nerfs à action hypersécrétoire et des nerfs inhibiteurs de la sécrétion. Trois ordres de centres président à celle innervation sécrétoire : périphériques, bulbomédullaires et cérébraux.
b. Sécrétion saliva ire.
La glande sousmaxillaire est normalement excitée par les impressions Kiistatives ou de sensibilité générale (caillou dans la bouche); son centre inférieur est le ganglion sousmaxillaire (Claude Bernard).
La glande parotide, qui a pour centre inférieur le ganglion
o tique, esl physiologiquemenl excitée par l'acte de la mastication.
Les symptômes sont : l'hypersalivation [hypersécrétion el hyperécoulemenl de la salive'), l'hyposalivation (asialie, hypocrinie salivaire) el la parasalivation (salive acide...).
c Sécrétion sudorale.
Il y a des nerfs hyper el hyposudaleurs.
Les symptômes sont : Yhypersudation (hypercrinie sudorale : hyperidrose quand elle est généralisée, éphidrose si elle est localisée à une région, hémidrose si elle occupe une moitié du corps): Vhyposudation (hypocrinie sudorale, oligidrosedeTôrôk, anidrose); la parasudation (paridrose, sueurs colorées ou ebromidrose, sueurs odorantes ou brornidrose).
d. Sécrétion et excrétion urinaires.
L'action sécrétoire rénale ne parait pas avoir été isolée de l'action vasomotrice. On observe i\^> hypercrinies (oligurie, anurie el des paracrinies, troubles qualitatifs de l'urine (albuminurie, phosphaturie, azoturie, hématurie... d'origine nerveuse).
L'appareil nerveux de l'excrétion urinaire (vessie) esl formé par deux nerfs à action antagoniste : l'un va au sphincter el s'oppose à la sortie de l'urine en provoquant et en entretenant le tonus du sphincter; l'autre va au corps même de la vessie (detrusor mime et, par son excitation, expulse l'urine. — Les symptômes sont la rétention et l'incontinence d'urine, chacuu d'eux pouvant être un phénomène d'excitation ou un phénomène de parais sic : la rétention esl produite par la contracture du sphincter ou par la paralysie de la vessie; l'incontinence, par la paralysie (\u sphincter ou la contracture de la vessie.
e. Sécrétion lacrymale.
Le nerf sécréteur esl la branche lacrymale de l'ophtalmique du trijumeau; le nerf excréteur est le facial (orbiculaire des paupières et muscle de Borner .
La diminution ou l'abolition de lasécrétion lacrymale xérome
I. La sialorrhée el le ptyalismo ne sont que de l'hyperécoulemenl sans hypercrinie nécessaire.
lacrymale ou xérophtalmie lacrymale) esl la perle de la faculté de pleurer; l'excès de la sécrétion lacrymale (epiphora) va avec la sensiblerie. Il y a une epiphora par trouble de l'excrétion, dans la paralysie du facial et du muscle de Homer (Duchenne), qui facilite le passage des larmes dans le conduit qui les amène dans le nez.
