II. — Blessures du canal nasal

C'est surtout à la suite de plaies par armes à feu qu'on rencontre des altérations plus ou moins graves du côté du canal nasal, altérations suivies au bout de quelque temps de tumeurs lacrymales. Les coups de feu à la face, lorsqu'ils ont une direction oblique ou transversale, peuvent atteindre l'apophyse montanle du maxillaire supérieur ainsi que le canal nasal et y amener soit l'oblitération complète, soit le rétrécissement. La guérison peut avoir lieu Jorsque la balle, en traversant l'os, n'aura qu'effleuré le canal nasal et n'y aura amené qu'une inflammation et un rétrécissement. Mais si l'os « a été brisé en nombreux fragments et le canal nasal coupé, le réla — blissement de ce dernier devient impossible. Les faits suivants peu — vent donner une idée exacte de ces désordres.

Observation. — M. G..., âgé de dix-huitans, Polonais tombé pen-M dant l'insurrection de 1862 entre les mains des Cosaques, a été cribla i de blessures. Une balle lui fractura l'apophyse montante du maxil^ laire supérieur droit et ressortit ensuite au bas de l'apophyse mas f toïde, derrière le muscle sterno-cléido-mastoïdien. Une cicatrice prccza fonde, avec enfoncement de l'os, s'en est suivie à deux centimètres aiEi^ dessous du sac lacrymal. La face de ce côté est insensible. Au mo^M d'octobre de l'année lb66, le malade vint me consulter pour ui^m tumeur lacrymale, pour laquelle on avait tenté sans résultatla méthosM