SEANCE DU 5 JUIN 1872. — PRÉSIDENCE DE M. TRÉLAT

^1. Giraud-Teulon lit un rapport sur le travail suivant, au nom d'une commis-

n composée de MM. Forget, Perrin et Giraud-Teulon :

3e la cure radicale de certaines formes de lumeurs lacryma-

s au moyen de rescision partielle du sac, du catliétérisme mé-

n^ique et des injections au sulfite de soude, par M. Monoyer,

Cesseur agrégé de la Faculté de médecine de Strasbourg, médecin des hôpitaux

c:ette ville. (Ce travail sera inséré dans les Mémoires de la Société.)

K Malgré la multiplicité des moyens préconisés pour la cure de la tumeur lacry-

le, malgi'é les progrès incontestables réalisés par l'introduction, en 1857, de

'Kiéthode de M. Bowmanndans la thérapeutique chirurgicale de cette maladie, la

ckeur lacrymale n'en continue pas moins à faire le désespoir des praticiens par

longueur, et dans bien des cas, par l'inefficacité du traitement.

« Ceux-là seuls qui ont suivi leurs malades pendant un temps suffisamment long

xrent dire combien on compte de guérisons définitives^ et surtout de guérisons

'C rétablissement des voies naturelles !

<^ Ces succès sont d'ailleurs d'autant plus rares que l'on est en présence de cas

anciens et plus compliqués. »

ï-e travail même dont nous allons vous rendre compte, et qui s'attache à l'une ^ complications les plus rebelles de cette affection complexe, justifiera lui-même,

ses résultats, l'espérance pronostique que nous venons de formuler. Celte complication rebelle entre toutes consiste dans le relàohemeiU du sac avec •sa/w hypertrophie de ses paruis, et cette variété, obstinée dans ses résistances, Tobjet même du mémoire de notre confrère de Strasbourg, après avoir été ^i de ses études thérapeutiques.

-^ux cas rebelles que nous avons définis plus haut, M. Monoyer propose l'ex- Italien d'une portion du sac, la partie des parois qui a subi l'hypertrophie.

Monoyer présente, à l'appui de sa pensée, deux observations : î)ans la première de ces relations, il s'agit d'une tumeur lacrymale vieille déjà

deux années, traitée pendant un certain temps par le procédé élémentaire \nel, ayant donné lieu, dans le cours de ce traitement, à des accidents inflam^ ^toires et ne se vidant plus complètement par la pression. Les injections pratiquées par les points lacrymaux confirmaient l'accroissement

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de réieiidue du réservoir ; la présence d*uiie dureté appréciable sou^ le doigt, ^ dans la paroi, en démontrait l'iiypertrophie. Le 8 février 1867, la malade étant ^ ane^thésiée, le sac, préalablement distendu par une injection, fut mis à nu sur su surface antérieure par une incision verticale suivant son grand diamètre.

La paroi antérieure, disséquée, fut alors ouverte suivant la même direction, et^ ^ les lèvres de cette paroi hypertrophiée enlevées de chaque côté, en fuseau, su»,^-^ 3 millimètres environ de largeur en leur partie moyenne. Le sac étant vidé, laperméabilité inférieure du canal nasal reconnue au moyen de la sonde, la plaie fift^*"^ pansée à plat et donna lieu à une ouverture fistuleuse, comme après l'opératio ^ iistuleusc de J. L. Petit. Cette fistule se ferma naturellement au bout de dix jours- — Le sac avait repris son étendue normale ; les injections par les canalicules lacn^ — . maux, ouverts par la méthode de Bowmann^ ne la dilataient plus ; les sondes 6,5,^ ainsi que les larmes, passaient aisément dans les fosses nasales.

Une guérisou rapide, radicale, et qui s*est en effet soutenue depuis cette éBg— -j-, que, a couronné cette intervention de Tart ; dix-huit jours ont suffi au rétablis^ ^ ment régulier des voies et des fonctions naturelles.

Je termine. Messieurs, en vous proposant de décider la publication du mémo^^f ji de M. Monoyerdans les bulletins de la Société et d'inscrire son nom sur lal^Ss^i^ des candidats au titre de membre correspondant de la Société. La science «i^ofï déjà de nombreux et utiles travaux à ce savant confrère. Professeur disUngr"u<»^ membre honoraire, hélas ! de fancienne université de Strasbourg^ nous lui som mmes redevables, au milieu d'un gi'and nombre de mémoires, des importantes publm c:ations que voici :

Les afwmalies de la réfraction de Vœil et leurs suites, traduit de Donders ; De V action des pjtydiiatiques et des myotiques, du même auteur; L'article Cristallin dans le Nouveau Dictionnaire de médecine et de chirtArgie pratiques;

Enfin la traduction du Traité élémentaire de physique médicale, de Wundt.

{Gazette des hôpitaux, 15 et 18 juin 1872.)

NÉCROLOGIE

Nous avons le regret d'apprendre la mort d'un chirurgien distingué, honL aimable, écrivain élégant. Adolphe Richard vient de s'éteindre, à l'âge de ^ ^' quante ans, à la suite d*une affection des centres nerveux, qui depus quelc^^ temps déjà Tavait écarté de la vie active.