‹ Journal de l'anatomie et de la physiologie normales et pathologiques de l'homme et des animaux (volume 2)Chapitre 26 sur 236 · Hochsleller, loc. cit · texte numérisé non relu

Hochsleller, loc. cit

ces veines. Noire ioterprélation en effet ne se base pas seulement sar Texamen d'embryons de 11 jours et 2 heures, car nous trouvons les veines du méso-Iatéral et du mésentère ventral à des stades beaucoup plus jeunes, à 10 jours 1/2 par exemple.

La principale différence, que nous constatons à^ce dernier stade, consiste en ce que les branches collatérales internes des veines omphalo-mésentériques se distinguent moins nettement des capillaires hépatiques. Les aulres dispositions sont les mêmes qu'à 11 jours et 2 heures.

Embryon de 11 jours et 5 heures.

Sinus veineux. — Sur cet embryon les cavités cœlomiques et les parois latérales du corps ont continué à se développer et le sinus veineux a continué à se modifler dans le sens qui se marquait déjà chez Tembryon précédent, c'est-à-dire que plus manifestement encore qu'auparavant les grosses veines qui y aboutissent s'ouvrent surtout de haut en bas sur ses extrémités latérales. La courbe à convexité inférieure décrite par le sinus veineux s'est accentuée encore et il semble qu'il ait subi une réduction relative de son calibre, son extrémité postérieure faisant une saillie moins considérable en arrière que chez l'embryon précédent. Elle décrit une courbe à convexité postérieure saillante au-dessous du septum envahi par le foie.

Veines omphalo-mésentériques. — Les veines omphalo-mésentériques se sont notablement modifiées. Leurs branches collatérales internes sont considérablement développées et apparaissent maintenant comme de véritables branches de bifurcation de ces veines. De sorte que nous pouvons dire que les veines omphalomésentériques, arrivées en avant de la gouttière hépatique, se divisent l'une et l'autre en deux branches. Une branche interne et une branche externe.

Les branches externes de^bifurcation se comportent comme les troncs eux-mêmes de ces veines à la phase précédente et n'ont guère subi de modifications.

Les branches de bifurcation internes se dirigent en dedans et forment en se réunissant au-dessous du mésentère ventral une anastomose notable qui présente une double courbure, Tune à concavité supérieure, l'autre à convexité antérieure (v. schéma B). C'est

14â p. VAN PÉE. — DÉVELOPPEMENT DU SYSTÈME VEINEUX DU FOIE

ranastomose ventrale antérieare du double anneau veineux périinteslinal. Après avoir formé cette anastomose, les deux branches de bifurcation internes continuent leur trajet, mais se comportent différemment à gauche et à droite. A gauche, en effet, l'anastomose ventrale antérieure se prolonge dans un vaste canal dont le diamètre transversal est beaucoup plus étendu que le diamètre vertical v (fig. V et schéma B, CV). Ce canal, qui occupe surtout le côté gauche du corps, arrive cependant par son pourtour interne à

VûMf

dépasser vers la droite la ligne médiane. Après un trajet fort court d'environ 0,07 de millimètres il se termine en cul-de-sac à son extrémité antérieure. Vers la droite, celte dernière se continue dans la portion terminale de la veine du méso-latéral. Nous désignerons ultérieurement sous le nom de canal veineux ce large conduit que nous venons de décrire comme établissant la continuité entre Tanastomose ventrale antérieure et la terminaison de la veine du méso-laléral. Nous ne dirons pas canal veineux d'Arantius parce qu'en réalité il ne constitue qu'une partie de ce dernier (v. plus bas).

Tout comme l'anastomose ventrale antérieure ce canal veineux est d'un calibre assez considérable pour occuper, à ce niveau, presque toute l'épaisseur de la couche conjonctive qui revêt la face dorsale du sinus veineux. Sur la face supérieure de ces cavités veineuses s'insère directement le mésentère ventral. Dans ce dernier

on ne Irouve plus trace de la veine qae nous y avons suivie à la phase précédente.

Quant à la branche de bifurcation interne de la veine omphalomésentérique droite, elle est moins considérable que la gauche et se divise immédiatement en deux parties, une interne qui se dirige obliquement en avant et en dedans et aboutit sur la ligne médiane à la branche interne du côté gauche. L*autre branche, externe, se comporte comme à la phase précédente et, se dirigeant d'arrière en avant le long de la portion interne du canal veineux, aboutit à la veine du méso-latéral (v. schéma B et fig. IV et V, pi. II, VOMi).

Veines ue la cloison mésentérique. — La veine du mésentère ventral suit actuellement un trajet beaucoup moins long et, arrivée à fextrémité antérieure du canal veineux, elle s'abouche sur la paroi dorsale de ce dernier (v. schéma B).

Quant à la veine du méso-latéral, sa portion terminale seule s'est légèrement modifiée. A son extrémité interne aboutit maintenant Textrémité antérieure du canal veineux (fig. IV, pi. II, VMl), Sur son pourtour postérieur s'ouvre plus largement la branche de division interne de la veine omphalo -mésentérique et toute cetle partie de la veine du méso-latéral constitue ainsi comme un confluent de ces veines, les mettant en communication avec le sinus veineux (fig. IV, VMl, pi. II et schéma B).

En comparant les dispositions que nous venons de décrire avec celles que présentait l'embryon précédent, nous croyons pouvoir conclure de la façon suivante.

L'anastomose ventrale antérieure est due à l'augmentation de volume des branches collatérales internes des veines omphalomésentériques, des branches de bifurcation terminales de la veine du mésentère ventral et de toute la partie terminale de cette veine. Quant au canal veineux qui prolonge en avant surtout la partie gauche et médiane de cette anastomose, il est dû aussi probablement au fusionnement de la branche collatérale interne de la veine ompiialo-mésentérique gauche avec la veine du mésentère ventral, fusionnement qui s'est étendu depuis la bifurcation terminale de cette veine jusqu'à son anastomose antérieure avec la branche collatérale interne du côté gauche. Le passage delà veine du mésentère ventral dans l'anastomose ventrale antérieure et dans le canal veineax n'a pas lieu de surprendre, attendu qu'actuellement l'intervalle qui sépare le pourtour postérieur de l'anastomose ventrale

144 p. VAN PÉE. — DÉVELOPPEMENT DU SYSTÈME VEINEUX DU FOIE

de rexirémité antérieure du canal veineux ne mesure que 0,20 de millimètre, dont 6 à 7 pour le canal veineux. La distance qui séparait le point de bifurcation de la veine du mésentère ventral de son anastomose avec la branche collatérale interne de la veine omphalo-mésentérique gauche était chez l'embryon de 11 jours et 2 heures de 0.18 de millimètre. Le processus a donc consisté dans une dilatation considérable du calibre de ces vaisseaux, tandis que leur longueur n'a augmenté que très peu. Cette dilatation a entraîné tout naturellement leur fusionnement.

L'anastomose céphalique de l'embryon de 11 jours et 2 heures n'est guère modiflée que dans la partie gauche de son étendue. La branche gauche de Tanastomose anguleuse décrite à la phase précédente est devenue actuellement l'extrémité antérieure du canal veineux par suite du processus de fusionnement que nous venons de signaler. Quant à la branche droite, elle est toujours constituée par l'extrémité terminale de la veine du méso-latéral (v. schéma B).

Les différences que nous venons de signaler dans la façon dont se comportent les branches de bifurcation internes des deux veines omphalo-mésentériques sont dues à ce que celle du côté gauche est d'un calibre plus considérable que celle du côté droit. De là sa fusion rapide avec la veine du mésentère ventral et la continuité directe du canal veineux qui en résulte avec l'anastomose ventrale antérieure. De là aussi les différences que présente sous ce rapport la branche collatérale interne du côté droit. Nous verrons que cette dernière gagnera à son tour un calibre de plus en plus considérable et qu'elle finira alors par se comporter comme celle du côté gauche.

Veines ombilicales. — La veine ombilicale droite, plus volumineuse que la gauche, se comporte chez cet embryon comme chez le précédent avec de très légères modifications. Au voisinage de l'extrémité postérieure du septura transversum elle fournil une branche collatérale postérieure remplaçant les capillaires qui existaient dans cette région à la phase précédente. Cette branche aboutit au réseau vasculaire de l'extrémité postérieure du lobe ventral du foie. Quant au tronc de la veine, dans la partie antérieure de son trajet, il s'engage dans le foie par son pourtour interne et inférieur un peu pi us profondément qu'au stade antérieur.

La veine ombilicale gauche a subi, elle, des modifications beaucoup plus importantes. En arrière de l'extrémité postérieure du foie elle est moins volumineuse que la droite. Elle fournit à ce niveau

une branche collalérale postérieure assez importante qui aboutit au réseau capillaire de Texlrémité gauche et postérieure du lobe ventral du foie. Elle poursuit ensuite son trajet dans la paroi latérale du corps comme chez les embryons précédents, mais présente maintenant un calibre beaucoup moins considérable qu'auparavant. Après avoir encore fourni de distance en distance quelques capillaires au foie elle aboutit comme précédemment au sinus veineux. Ce qu'il faut noter au sujet de cette veine, c'est qu'à partir du point on elle a fourni sa branche collatérale postérieure elle a subi maintenant une diminution notable de volume. C'est le début d'un processus qui va aller en s'accentuant de plus en plus et qui finira par amener la disparition de la portion intra-pariétale antérieure de la veine (fig. IV et V, FO, VO).

Parmi les processus que nous venons d'étudier, la formation de Tanastomose ventrale antérieure et celle des branches collatérales postérieures des veines ombilicales établissent une similitude presque complète avec les dispositions que l'on trouve dans le foie de l'embryon humain, telles que les décrit His^ Le double anneau veineux péri-intestinal (schéma B) est identique à celui de l'homme. Les branches collatérales postérieures des veines ombilicales se comportent également comme dans le foie humain.

Foie. — Le lobe ventral du foie, dans sa partie postérieure, s'est développé avec d'autant plus d'activité que les branches collatérales postérieures des veines ombilicales y amènent plus de sang qu'à la phase précédente. Quant aux parties du foie développées le long des veines omphalo-mésentériques, elles ont continué de croîlre. Seulement il y a une légère différence dans la disposition du tissu hépatique le long des branches collatérales internes de ces veines. Du côté droit la branche collatérale interne étant moins volumineuse» est maintenant complètement entourée par les travées hépatiques du lobe latéral, tandis que du côté gauche ces travées n'ont guère pu se développer qu'en couche très mince, et surtout le long de la face inférieure et du pourtour externe du canal veineux (v. fig. V, pi. 11).

Embryon de 11 jours et 10 heures.

Sinus veineux. — Le sinus veineux nous présente toutes les particularités que nous avons déjà signalées sur l'embryon de 11 jours

f . His, ÂtuUomie meMchlicher Embryonen, {880. Embryoa Bt.

146 p. VAX PÉE. — DÉVELOPPEMENT DU SYSTÈME VEINEUX DU FOIE

et 8 heures, mais plus accentuées. C/esl-à-dire qu'il a continué à se réduire de calibre, et que sa paroi dorsale décrit une courbe très forte à convexité inférieure qui a pour résultat de rétrécir le sinus dans sa partie moyenne.

Du côté gauche les extrémités terminales et les embouchures des veines ombilicales et omphalo-mésentériques ont été envahies par le tissu hépatique. De cette manière, la partie du sinus veineux à laquelle elles aboutissent se trouve notablement réduite dans ses dimensions, et semble se continuer exclusivement dans le canal de Cuvier.

La moitié droite du sinus, plus dilatée, forme une sorte d'ampoule qui se continhe largement en arrière, et un peu en haut dans Texlrémité antérieure de la veine ombilicale droite, en avant et en haut dans le canal de Cuvier. A leur extrémité antérieure, les deux moitiés du sinus veineux se prolongent assez nettement dans les veines de Cuvier, et sur les coupes transversales passant à ce niveau, on a l'illusion d'une subdivision complète du sinus veineux en deux parties, une droite et une gauche. L'extrémité antérieure des veines omphalo-mésenlériques aboutit d'une manière très nette à la paroi dorsale ^e chacune des extrémités latérales du sinus.

Veimes ombilicales. -— Au voisinage de l'ombilic, les veines ombihcales volumineuses ont un calibre à peu près égal.

Les branches collatérales postérieures qu'elles fournissent au foie se sont notablement modifiées. Celle du côté droit est peu considérable, celle du côté gauche est au contraire tellement considérable qu'elle semble le prolongement direct de la veine ombilicale.

La veine ombiUcale droite, en avant de ce point, rampe d'arrière en avant dans la paroi latérale du corps, et ne fournit plus de vaisseaux à la partie voisine du foie, tant qu'elle reste écarlée du bord droit du septum transversum. Mais elle commence bientôt à s'y engager par son pourtour interne et inférieur, à peu près au niveau du point où la veine ombilicale gauche aboutit à la veine omphalomésenlérique correspondante (v. fig. VllI, pi. II, rO). Elle y reste engagée dans toute la partie antérieure de son trajet (fig. VII) et s'y trouve là en rapport avec les travées hépatiques et avec le réseau vasculaire qui les parcourt. En approchant de son extrémité termilanale veine se dilate progressivement et pénètre de plus en plus à rintérieur du foie. Finalement elle vient se continuer largement dans l'extrémité droite du sinus veineux (fig. VI, VO,)

La veine ombilicale gauche, au niveau du point où elle fournit chez l'embryon précédent sa branche collatérale postérieure, se continue maintenant directement dans cette dernière. Dans le reste de son trajet, elle est en effet considérablement réduite de calibre, parcourant la paroi latérale du corps sous forme d'une toute petite branche veineuse, et ne présentant dans ce trajet aucun rapport avec les capillaires du foie (v. fig. VI, VII, VIII, FO'). Arrivée au niveau de rextrémité externe de la branche gauche du sinus veineux, elle s'engage de dehors en dedans à Tintérieur du septum, et aboutit au sinus en parcourant le tissu hépatique. La branche collatérale postérieure de cette veine, qui, à la phase précédente, n'était pas encore bien importante, constitue maintenant en réalité le prolongement du tronc de la veine. Elle pénètre d'arrière en avant dans la moitié gauche du lobe ventral du foie, y poursuit un trajet oblique d'arrière en avant, de dehors en dedans et un peu de bas en haut, et, arrivée un peu en arrière du point de bifurcation de la veine omphalo-mésentérique gauche, elle communique largement de bas en haut avec celte veine (flg. VIII, VO'p, et schéma C.) Dans tout ce trajet à l'intérieur du foie, la veine ombilicale communique avec les capillaires hépatiques, et n'apparaît guère à l'intérieur de l'organe que comme un canal anfractueux (fig. VIII) qui semble dû à la dilatation et au fusionnement des capillaires du foie suivant un trajet déterminé.

Les veines omphalo-mésentéhiques. — Ici le double anneau veineux péri-intestinal a subi des modifications importantes. Le pourtour droit de l'anneau veineux postérieur a disparu, et le pourtour gauche de l'anneau veineux antérieur présente une réduction de calibre notable, voir schéma C, c'est-à-dire qu'en avant de l'anastomose dorsale, la veine omphalo-mésentérique du côté gauche, très étroite maintenant, parcourt d'arrière en avant le revêtement mésentérique de la paroi latérale gauche du tube digestif sans être entourée par le foie, et ne gagne un calibre un peu considérable qu'au moment où elle va communiquer avec l'extrémité terminale de la veine ombilicale gauche. En ce point, c'est-à-dire en avant du canal cholédoque, le calibre de la veine redevient considérable, et la veine elle-même commence à se diviser en ses deux branches interne et externe (v. fig. VIII, VOm*).

La branche externe, beaucoup moins volumineuse qu'à la phase précédente, est non seulement réduite, mais a de plus été envahie

148 p. VAN PÉB. — DÉVELOPPEMENT DU SYSTÈME VEINEUX DU FOIE

par les travées hépatiques; on la reconnaît cependant encore (Bg. VI, VII, FOJf) au milieu das capillaires du lobe latéral gauche du foie développés autour d'elle, et en partie aux dépens de sa cavité. A rexlrémité antérieure de ce lobe la veine devient plus manifeste et se dirige vers le bas pour s'ouvrir à la paroi dorsale du sinus veineux (v. schéma C).

Le tronc interne de bifurcation de cette veine, qui prolonge surtout maintenant la veine ombilicale, se dirige directement en avant et à gauche du plan médian sagittal, et reçoit bientôt à sa droite la

branche anastomotique de la veine omphalo-mésentérique droite, avec laquelle elle constitue Tanaslomose ventrale antérieure (fig. VII, VOMi VOM'ij et schéma C). Le pourtour antérieur de celte dernière se continue alors comme à la phase précédente dans le canal veineux. Ce dernier se comporte encore comme à onze jours et cinq heures, mais s'est cependant légèrement modifié, en ce sens qu'il s'est accru en longueur, et mesure actuellement 0,1 de millimètre de long. Son extrémité antérieure, moins saillante vers la gauche, communique maintenant plus largement avec l'extrémité terminale de la veine du méso-latéral (fig. VI, Cv et schéma C); sur la face dorsale de cette extrémité antérieure aboutit le restant de la veine du mésentère ventral.

La veine omphalo-mésentérique droite est devenue beaucoup plus considérable par suite de l'atrophie commençante de la branchô

gauche de Tanneau veineux përi-inlestinal anlérieur. La plus grande partie du sang des veines omphalo-mésentériques passe actuellement par Tanastomose dorsale dans la veine omphalomésentérique droite (branche droite deTanneau veineux 'antérieur). Celle-ci arrivée en avant du pourtour anlérieur du canal cholédoque se divise brusquement en deux branches, une branche interne et une branche externe.

La branche extemCy occupant l'extrémité dorsale et externe du tobe latéral droit du foie, peut être suivie à Tintérieur de ce lobe jusqu'à son extrémité antérieure. Il semble que le tissu hépatique commence à pénétrer dans sa cavité, car son calibre est plus réduit qu'à la phase précédente, du moins dans une partie de son étendue. A son extrémité terminale elle se recourbe brusquement de haut en bas, pour s'ouvrir, comme auparavant à la face dorsale du sinus veineux (fig. VI et Vil, et schéma C). Quant à la branche de bifurcation interne, dés son origine elle se subdivise en deux branches : Tune interne oblique en avant et à gauche, qui se réunit sur la ligne médiane avec celle du côté opposé, de façon à constituer Tanastomose ventrale antérieure. L'autre branche, extei*ne et un peu supérieure par rapport à la précédente, se dirige directement d'arrière en avant, et, après un très court trajet, aboutit à l'extrémité terminale de la veine du méso-latéral (lig. VII, VOMi et schéma C). Cette dernière branche a gagné un calibre plus considérable qu'à la phase précédente.

La différence dans la façon dont se comportent les branches internes du côté droit et du côté gauche est plus apparente que réelle. Du côté gauche, la branche de bifurcation interne est plus volumineuse^ s'avance jusqu'à la ligne médiane et, recevant l'anastomose du côté droit, se prolonge directement en avant dans le canal veineux. Il y a là un fusionnement complet de la portion anastomotique postérieure de cette branche et de son prolongement antérieur. Au contraire, du côté droit, ces deux portions moins développées sont, par là même, moins fusionnées entre elles et se distinguent assez bien Tune de l'autre sur la plus grande partie de leur trajet, c'est-à-dire jusqu'au voisinage de leur origine. Ce qui prouve l'exactitude de cette interprétation c'est que, sur des embryons plus âgés, nous verrons le fusionnement s'opérer du côté droit comme du côté gauche (comparer schéma C et D, VOMi),

Veine du méso-latéral. — La veine du méso-latéral est acluelle-

iOURN. DE l'aNAT. ET DE LA PHYSIOL. — T. XXXV. il

ISO p. VAr« PÉB. — DÉVELOPPEMENT DU SYSTÈME VEINEUX DU FOIE

ment fort réduite de calibre dans la plus grande partie de son trajet ; mais son extrémité terminale, c'est-à-dire cette partie de la veine qui constituait aux phases précédentes la branche droite de Tanastomose céphalique, cette partie-là, logée antérieurement dans la paroi dorsale du sinus veineux, s*y est maintenant considérablement dilatée (fig. VI, FJf/, et schéma C).

Celte dilatation est la conséquence de Taugmen talion de calibre des vaisseaux qui y débouchent et qui y amènent par conséquent une plus grande quantité de sang. L'extrémité antérieure du canal veineux y amène non seulement une bonne partie du sang des deux veines omphalo-mésentériques, mais encore une grande partie du sang de la veine ombilicale gauche.

D'autre part, la branche de bifurcation interne de la veine omphalo-mésentérique droite, devenue plus considérable, y amène aussi une bonne partie du sang de cette veine. De là au point de convergence de ces vaisseaux la formation d'une ampoule assez considérable dont Torifice à l'intérieur du sinus veineux s'est également dilaté. Cette ampoule apparaît ici comme un véritable diverticule de ce sinus situé en avant et en dedans de l'embouchure de la veine ombilicale, au-dessous, en dedans et en arrière de la branche externe de bifurcation de la veine omphalo-mésentérique droite. Caudalement ce diverticule se continue dans la branche de bifurcation interne de celle veine, et, vers la gauche, il présente l'embouchure de l'extrémité terminale du canal veineux. C'est vers la droite et un peu en bas qu'il s'ouvre très largement dans le sinus veineux. La moitié droite de l'anastomose céphaUque est donc devenue une cavité accessoire, un récessus du sinus veineux.

Embryon de 11 jours 1/2 ^

Sinus veineux. — Le sinus veineux est notablement réduit de calibre dans toute son étendue, mais surtout du côté gauche, où il s'est transformé en un véritable canal dont le diamètre n'est pas plus considérable maintenant que celui de la veine de Cuvier dans laquelle il se continue. En même temps, la cavité cœlomique s'insinue sur tout le pourtour du sinus entre sa face dorsale et le seplum Iransversum, auquel il était primitivement uni

Page 1