DELAMARE ET DIEULAFÉ. — ESTOMAC DE NOUVBAU-NÉ

formes fœtales et montrait au niveau de l*eslomac une sorte de biloculation assez comparable à celle des hyiobatides.

Williams a cru trouver des caractères différentiels entre la slricture congénitale et la stricture pathologique, acquise : plus longue et plus étroite, la stricture congénitale siégerait au milieu de Testomac ou serait plus voisine du cardia que du pylore. Cet anatomiste attribue la stricture congénitale à une contraction musculaire partielle. Pour Saake, elle serait due à des faisceaux musculaires anormaux. Luton, Cruveilhier, Hanfield, Jones, LeubeetCarringlon l'expliquent par un retour à Tétat anceslral à cause de sa ressemblance avec Teslomac des ruminants. D'après Wiedersheim, elle correspondrait peut-être à une forme qui existe chez les semnopilhèques; la disparition habituelle de cette forme primitive serait peut-être due au passage du régime frugivore ou herbivore au régime Carnivore.

Chabrié met en doute Torigine congénitale de la biloculation : « de toutes les observations invoquées pour démontrer la congénitalité de l'estomac blloculaire, pas une seule, dit -il, n*a été prise sur un nouveau-né, toutes se rapportent à des adultes; en second lieu, aucun fait anatomique ne prouve que cet état était d'origine congénitale; au contraire, la forme en était identique à des formes qui sont certainement d'origine acquise. On devrait trouver des dispositions spéciales du péritoine, des tuniques, des vaisseaux en rapport avec cette forme nouvelle, ce qui n'existe pas, le fait de Carrington excepté et encore n'a-t-il rien de démonstratif. Enfin, ajoutons qu'on n'a jamais trouvé chez le fœtus ou chez le nouveau-né d'estomac biloculaire. M. le professeur Charpy qui a pu étudier un nombre considérable d'enfants, nous a affirmé n'avoir jamais rencontré sur aucun d'entre eux le moindre signe d'étranglement pouvant faire songer à une biloculation quelconque de l'estomac; cette assertion repose sur un nombre d'examens nécropsiques supérieur à deux cents. Quant à nous, il ne nous est jamais arrivé de trouver à l'ouverture de cadavres de fœtus ou de nouveau-nés la moindre apparence deconslrictionet, cette année môme, sur douze autopsies d'enfants, nous n'avons jamais constaté la plus légère biloculation alors qu'un nombre égal d'adultes nous en offrait plusieurs cas. A l'appui de ces constatations, nous citerons encore le témoignage de Sûtton qui nie l'origine congénitale de l'estomac en sablier et assure ne l'avoir jamais trouvé chez les enfants. »