LE BACILLE D'EBERTH DANS LE SANG DES TYPHIQUES

Applications au diagnostic précoce de la fièvre typhoïde.

(2* mémoire)

Par MM. J. COURMONT et CH. LESIEUR

(Travail du laboratoire d'Hygiène de la Faculté de médecine do Lyon.)

L'un de nous a communiqué, le 27 décembre 1901, à la Société médicale des hôpitaux de Paris, et publié, en janvier 1902, dans un premier mémoire inséré dans ce Journal, les résultats de ses recherches sur la présence du bacille d'Eberth dans le sang des typhiques. Les conclusions, portant sur 9 observations, pouvaient se résumer ainsi :

Chez tous les typhiques observés (hommes et femmes adultes; formes normales ou gi'aves ; aucune forme légère ou avortée), le bacille d'Eberth avait toujours été trouvé dans le sang jusqu*au iS^ jour, les constatations les plus précoces datant du 5* jour.

Pour déceler le bacille d'Eberth dans le sang des typhiques, la méthode employée, inspirée des observations de Neufeld, Gastellani, Auerbach et Unger, consistait à ensemencer 2 à 4 centimètres cubes de sang, immédiatement après la prise, dans 300 à 500 centimètres cubes de bouillon.

Les bacilles d'Ëberth ainsi retirés du sang avaient tous les caractères classiques. Cependant leur agglutinabilité s'était montrée faible dans les premières générations, puis s'était rapidement développée dans les générations successives, fait d'ailleurs connu pour d'autres bacilles d'Eberth provenant soit de malades ', soit des eaux.

II n'y avait aucune corrélation entre la présence du baqjtle d'Eberth dans le sang des typhiques et le pouvoir agglutinant de leur sérum. Bien plus, dans 4 observations sur 9, le bacille d'Eberth avait été décelé dans le sang bien avant l'apparition du pouvoir agglutinant chez ces mêmes malades qui présentèrent une séro-réaction très tardive.

* L. Bàncel. De la non-agglutinabililé primitive ou de la moindre agglutinabilité de quelques baoilUs d'Eberth provenant de Torganisme (ce Journal, 1902, p. 519-527).