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306 MALAPIB8 CUTAKiB^ ET SYPHILITIQUES,
TRàITBIIBNT.
Traitement interne. -^ Beaucoup de médecins, partant de ce principe que llclUhyose est une difformité des téguments, pensent qu'elle est absolument incurable, qu'il ne faut pas instituer de trai-* tement interne, mais se contenter par des soins purement locaux et incessants de mettre les téguments en bon état apparent. Je ne suis pas tout à fait de cet avis. Tout en reconnaissant que la guérison complète de Tichthyose est, dans la grande majorité des cas, sinon toujours, au-Klessus des ressources de la médecine, je crois que les ichthyosiques soignés de bonne heure peuvent s'améliorer, qu'inversement, si on les néglige, leur infirmité peut s'aggraver par atrophie complète et irrémédiable des glandes de la peau. J'ei^time donc que Ton doit les traiter à Fin térieur, et leur donner tous le? médicaments capables d'activer les fonctions cutanées. On leur près* crira donc l'huile de foie de morue et l'arsenic, soit successivement, soit simultanément s'ils peuvent les tolérer, et cela à doses aussi considérables et aussi longtemps prolongées que possible. Il est deux autres médicaments que je crois devoir donner aussi à fort petites doses longtemps prolongées : ce sont le jaborandi et la pilo-* carpioe.
Traitement externe, — Rien déplus facile que démettre un ichthyosique en état par le traitement externe : il suffit pour cela de restituer à ses téguments la graisse qui leur manque; mais on com^ prend que si l'on veut le conserver ainsi, on est obligé de continuer toujours cette restitution : le traitement externe est donc fatalement périodique; on le répétera à des intervalles plus ou moins longs, suivant l'intensité de la maladie.
Lies bains sont excellents, simples, alcalins, de vapeur, de son, suivant l'intensité de la maladie, d'amidon, et surtout de glycérine et de savon mou de potasse. Il faut laisser le malade assez long-* temps, même plusieurs heures, comme on le fait à certaines stations d'eaux minérales, en particulier à Schlangenbad, àSchinznacU et à Louèche.
Toutes les pommades peuvent également donner de bons résui^ tats ; glycérine, glyccrolé d'amidon, axonge, vaseline, cold-creara, pommade au goudron au 10% pommade soufrée, à l'iodure de potassium, aunaphtol (avec savon de naphtol, Kaposi), à larésorcine, à l'acide benzoïque, etc., huiles de toute sorte, en particulier huile de foie de morue, huile de pied de bœiif. — Caoutchouc, etc.
Voici une assez bonne formule de Lassar.
DIAGKOSnc ET TRATTIAIEVT TiT 1 K^nTUY.'i^h tO?
Acide pbénique ' f va!>i.
Ung flombi ' i\u <h^
LaDOlioe » ' " "
Oléum amygdale ï<' — -
Layande XXX ijoiiMon.
Voici la médication que dous conseillons (l*oni]»1(>yor.
Si le malade n'est atteint que d'une ic]uliyos(^ tn>> ïn(>(i<Mv>(v <l<^ \<^. rodermie par exemple, de simple sérhoresso de !« i>e«n k\oc h<>lu>n pilaire (petite saillie papuleuse autour des follirnios pileux k U )h^ gion externe des membre^s), on lui fera prendre des ^nin^prol<>nJté>^ de une à 2 heures de durée, simples ou d amidon, ou nneux oneoro de glycérine. En sortant du bain, il se rririionn(M\n .soit fi\oo. iU\ U glycérine pure, soit avec un mélange de |$I}Cérino et dVrtU tU) ro>(S soit avec la formule suivante :
Axonge benzoinée *^0 ^rtim.
Glycérine U
Vaseline- ..♦....,,,., Itv
dMis laquelle on peut remplacer la vaf>e]iii(* par 1^ l.uivDne (\hà\i
Lit Boir. HTant de se coucher, il i'rïf{ï<)uut*vH !<•» pvinU iimhnUr. ava^ ùu u y<^To\é damiJon à la t^\\^'/'.nu** li^Mlf*? d<^ J^#i<>^ pui i,u iJjJiiiiLUfc d ui ^J'- ou ii uu '4fy- d a^vU; Uji'U'k^u*' / g l/Vi' 'i »*o v *
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Acide salicylique :....i^^ 1
Acide tartnque S
RésorciDe 1 •«-
Soufre précipité 3 —
Axonge fraîche 10 —
Lanoline 30 —
Le malin, on peut savonner à l'eau chaude pour nettoyer la peau et Ton recommence les frictions le soir.
Dans les cas très rebelles, on augmentera encore la durée des bains et Ténergie des frictions avec le savon ponce, le savon mou de potasse, et les glycérolés médicamenteux; on aura même au besoin recours aux emplâtres à Tacide salicylique, au raclage et au curettage des excroissances les plus vîolumineuses.
