TOME XIX DÉCEMBRE

deux tiers. Il ne fnut pas craindre de pousser haut la dilatation. En cas d*échec, il faut recourir à luréthroscopie qui permet toujours alors d'obtenir la guérison.

Jeanbrau (de Montpellier). — Laveur nrétral pour le massag^e du canal sous la douche. — Cet instrument est destiné à masser lurètre sous un jet de liquide antiseptique pour le traitement des urétri tes chroniques, et dérive du laveur de de Sard ; il permet de laver tous les points du canal à l'aide de quatre petits jets de liquide qui balayent avec force les sécrétions glandulaires que le massage a expulsées.

L'emploi de cet appareil n*est pas douloureux et n^occasionne jamais d'accidents de cystite ni de prostatite.

Desnos. — Electrolyse circulaire. — Les rétrécissements très anciens, les strictures, siégeant sur des urètres chroniquement enflammés, sont justiciables de l'électrolyse circulaire ; dans ces cas c est un béniqué qu'il faut introduire, car il faut soumettre tout Turètre à l'action électrolytique. Mais on appliquera des courants extrêmement faibles, car la moindre réaction postopératoire fait reculer et perdre le terrain gagné.

Sans doute, la méthode s*est généralisée depuis, et sur des cas récents, même anciens, peu graves, elle a le grand avantage de la rapidité et de raccourcir la durée du traitement ; mais d'une façon générale, les avantages ne sont pas tels que sa supériorité sur les autres méthodes soit éclatante. Tandis que, pour les mauvais cas, dans les indurations profondes et étendues, c'est encore à elle qu'on doit recourir, soit seule, soit associée à d'autres traitements et en particulier auxurétrotomîes complémentaires et multiples.

Desnos. — Sur l'électrolyse circulaire. — L'électrolyse circulaire peut s'appliquer à peu près à toutes les variétés de rétrécissement ; dans les cas simples, elle réussit comme tous les autres procédés et a sur plusieurs d'entre eux l'avantage de la rapidité.

Dans les cas plus graves, il s'agit d*infection, elle est passible des objections faites à toutes les méthodes lentes ; si la complication réside dans 1 étendue et la dureté des rétrécissements, elle a des avantaices incontestables, seule ou plus souvent combinée avec des urétrotomies multiples ; il en résulte un assouplissement des parois du canal dont le résultat est le maintien durable du calibre. Mais il faut savoir que c'est une méthode d'une très grande lenteur dans ces cas rebelles, que plusieurs mois sont toujours néceasaîres, et qu'il ne faut pas se décoarager si les premiers effets du traitement sont médiocres ou nuls.

9'2<) MALADIKS CITANÉES ET SYPHII.:TIQVES

P. Hamonic (de ParisK —Traitement de certaines affections frênii»urinalres par l'argent colloïdal. ~ L'auteur apporte une nouvelle -t tistique pour montrer les bons effets des injections interstîtieii ^ d'argent colloïdal.

Sur 210 malades traités par cette méthode pendant Tannée êoj:: lée pour des affections très diverses, M. le I> Hamonic a obtenu " guérisons de lésions génitales et urinaires, les seules qui doivent in téresscr en ce moment.

Ces guérisons se répartissent ainsi :

47 tuberculoses orchi- épididymaire^ ; •

Cl épididymiies blennorrhagiques ;

'2 folliculites uréthrales d'origine gonococcique, dont une suppurée et compliquée de fistule ;

5 tuberculoses de la prostate avec dégénérescence épidîdymaireile môme nature.

Tous ces malades ont guéri- Les lésions gonococciques ont tiiparu avec une rapidité plus grande que par le traitement ordinaire et, la plupart du temps, sans laisser d induration à leur suite.

L'auteur n ose pas dire que les tuberculeux qu'il a soignés snni guéris, car il estime que l'argent colloïdal, pas plus que n'imporlf quel remède, n'est capable d'atteindre le germe morbide répandL dans l'organisme. Mais ce qu'il affirme, c'est la disparition des lisions touchées par l'argent colloïdal.

Que deviendront dans ia suite ces anciens foyers morbides ? C'est ce qu'on ne peut savoir encore. En tout cas, cinq malades, dont le traitement est terminé depuis 7 mois, conservent une santé excellente.

L argent colloïdal agit sur les microbes pathogènes comme un microbicide puissant, relativement à des germes nombreux parmi lesquels le bacille tuberculeux et le gonocoque.

Le remède a peu de puissance lorsqu il est déposé sur des surfaces, et on ne doit attendre de lui une action vraiment efficace que si on l'incorpore au sein des tissus pathologiques ; il ne pourra guère être employé avec succès dans la tuberculose de la vessie, de l'uretère et du rein.

M. Hamonic emploie des préparations colloïdales obtenues par l'étincelle électrique. Mais il n'exige plus qu'elles soient isotoni' ques.

Les injections colloïdales sont inoffensives et on peut saturer le< malades sans symptômes d'intoxication.

Dans les épididy mites blennorrhagiques très aiguës, la pénétration du liquide détermine ordinairement, par distension, des douleurs