TOME XIX DÉCEMBRE

intolérables ; aussi Fauteur, à la faveur de Tanesthésie locale, ponctionne répididyme à Talde d'une lame étroite, il fait sourdre le liquide purulent et injecte l'argent colloïdal à Taidc d'une aiguilla enfoncée à travers la plate dans diverses directions.

Dans la tuberculose, la douleur est brève et beaucoup moins vive. S'il y a une poussée aiguë, l'argent colloïdal active la suppuration des foyers. Ce processus est favorable, car apri'S Touverture la poche purulente ne tarde pas à se fermer.

L'auteur injecte la prostate, soit par voie rectale, soit par voie périnéale, et dans ce dernier cas, il profite des trajets fistuleux qui peuvent exister. L'index placé dans le rectum doit toujours guider la longue aiguille.

La ({uantité des piqûres et les époques où elles doivent ^tre faites varient forcément suivant les réactions qu'elles déterminent et l'étendue des lésions.

Les abcès froids du testicule ou des autres organes peuvent être vidés par aspiration et remplis d'argent colloïdal, mais M. le D' Hamonic préfore les inciser pour injecter tout autour l'argent col* loïdal.

Pasteau. — L'emploi de l'argent colloïdal peut donner d'excellents résultats dans le traitement des infections vésico-rénales, j'y ai recours depuis plus de deux années et mon idée est bien nette à ce sujet ; je ne parlerai aujourd'hui que du traitement des infections vésicales.

Dans le traitement des cystites aiguës aussi bien que dans les grandes rétentions chez les prostatiques, on peiitobtenir de bons effets de l'argent colloïdal. Mais une condition pour moi est essentielle : il faut qu'il existe un certain degré de rétention vésicale, cette rétention incomplète est fréquente et bien connue maintenant dans les cystites ; si l i vessie se vide, l'action de l'argent colloïdal est bien moins nette.

C'est encore la présence de la rétention qui explique le bon effet de l'argent colloïdal chez les prostatiques infectés. Je ne vous citerai pas d'observations pour ne pas allonger cette communication : je dirai seulement au point de vue piatique que moins la vessie contiendra de liquide , plus l'argent colloïdal aura d'effet, si bien que toutes les fois qu'on pourra vider complètement la vessie et en particulier dans les cystites il faudra le faire avant l'instillation.

Comme liquide employé j'ai fait usage surtout de l'argent colloïdal chimique, mais aussi de l'électrargol et de i'électrourol : n'ayant pas pu différencier suffisamment les effets de ces différentes préparations, je n'insisterai pas davantage pour aujourd'hui sur ce sujet

M. Minet. -—Je me suis servi souvent du collarg'ol au 1GC« dansks cystites, depuis la communication que fit à ce sujet Tan dernier 3^. Jeanbraui et j'en ai obtenu presque constamoieat d'exoeliente rrsultats.

Ayant voulu faire la part qui revenait, dansTamélioFaiion rapide observée» au coliargol lui-même et à Tévacuation du résidu ^taical, j'ai reconnu que celle-ci ne jouait que le rôle accessoire, et comme elle manquait assez fréquemment, dans les cystites aigiu^ des femmes en particulicri je no puis considérer la rétention comme nécessaire pour que l'action du coliargol s'exerce suiiisam ment, à Texemple de M. Pasteau. Je considère maintenant le collargul comme le médicament de choix dans la cystite aiguë biennorrhagigueetdans nombre de formes subaiguës, excepté quand la. muqueuse est fortement endommagée, cas où le nitrate d'ai^^nt se montre plus efficace.

Inatillé dans l'urôtre prostatique et au niveau des parties rétrécies. immédiatement après une dilatation urétrale^ le collaiigol assure l'antisepsie urétro-vésicale, sans causer de douleur, et des malades chez qui la dilatation provoquait habituellement un réveil de Inillammation dans la portion prostatique, ou des petites pousst^es d'urétro-cystite, n'ont plus éprouvé ces inconvénients depuis qu*//5 reçoivent ces instillations.

Janbt. •— Le oamphorate d'arotroplne. ^ L'urotropine est un merveilleux médicament contre les infections urinaires. Néanmoins dt^s son apparition on remarqua que son action était surtout évidente en cas d'urines acides. Les urines infectées alcalines» tout en étant désodorisées par elle, ne s'éolaircissaientqu'imparfaitement ; des expériences très probantes prouvaient qu'elle ne dégageait de formol en quantité notable (lue dans un milieu acide. De lA àchercfaer à acidifier l'urine pendant son emploi, il n'y avait qu'un pas. on obtient ce résultat de deux façons, soit en l'associant par mélangea des médicaments acidifiants, bensoato de soud6 ou de litbine^ pipérazine, etc., de là naquirent toute une série de spécialités que je ne vous énumérerai pas, soit en la combinant chimiquement avec un acide pour obtenir le même résultat* Cette dernière série nous donne d'abord Thelmitol ( citrate d urotropine ).

Jai eu récemment l'idée d'ajouter à cette série le camphorste d'u> rotropine parce que l'acide camphorique étant lui«mème uû médita* ment de premier ordre pour l'acidification et réolaircissement des urines, il me semblait tout indiqué pour êtt*e associé à Turotropine et combiner son action favorable à la sienne. La maison Schering voulut bien m'établir œ ptxKittit chimique.