TOME XIX DÉCEMBRE

clinique des maladies syphilitiques. La première a traita un cas de chancres indurés multiples chez un homme de 30 ans qui présentait à la fois trois chancres syphilitiques, un chancre sus-pubien, un chancre du lourreau et un chancre du sillon balano-préputial. Ces chancres évoluèrent normalement ; ils étaient accompagnés de roséole; les chancres de la région sus-pubienne et du fourreau étaient des chancres croûteux, celui du sillon balano-préputial était érosif.

On trouvait ainsi réunis sur le même malade les deux aspects du chancre induré cutané et du chancre muqueux.

La seconde photographie représente un chancre induré double du fourreau chez un homme de 29 ans : Fun des chancres a le diamètre d'une pièce de 1 franc, l'autre le diamètre d'une pièce de 0 fr. 50. Ils sont séparés par une étroite bande de peau saine. Ces deux chancres ne présentèrent rien de particulier comme évolution.

La troisième photographie représente un chancre deThypochondre droit chez une femme de 2.') ans, en traitement à la clinique depuis près de trois mois, pour une vaginite blennorragique. On voit le chancre à un travers de main au-dessous du sein droit, petit chancre ayant les dimensions d'une pièce de 20 centimes. Sur tout le corps, on distingue nettement la roséole qui apparut environ trois semaines après Taccident primitif. Le mécanisme de la contagion resta inconnu.

La quatrième photographie a trait à un cas de gommes syphilitiques de la jambe droite développées chez un homme de 69 ans. <^^es gommes étaient traitées depuis plusieurs mois pour des ulcérations variqueuses, lorsque le malade se décida à venir à la consultation de la Maison de Secours.

Ces ulcérations avaient Faspect caractéristique des gommes à fond bourbillonneux, à bords à pic, adhérents. Le malade avait contracté la syphilis 0 ans auparavant, soit à Tâge de 19 ans.

Cette syphilis était restée latente pendant cette longue période de temps. Deux injections d'huile grise eurent raison de ces accidents.

La cinquième photographie, enfin, représente des lésions ulcéreuse?, ecthymateuses du segment inréricur des deux jambes, chez une jeune 011e de 23 ans.

Ces lésions étaient traitées depuis plusieurs années sans aucun succès. Cette jeune fille présentait des signes manifestes d'hérédo^ syphilis, front bombé, dents crénelées, mal plantées, voûte ogivale, tibias légèrement arqués, petite taille. Dès son entrée au service, on la soumit à un traitement par des injections sous-cutanées de

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mercure colloïdal (lolution préparée par MM. l^s profosseu^- Charpeotleret Guillox). Ces syphilides disparurent rapidemeat et : malade sortit oomplètameot guérie.

MM. L. Spillmann el Gruyer. — Deux oas de sporotrioliofi* (»por'triehose Bjrphlloîile gommease ht sporotriohose tubereulmde d# tyr nodulatr«)(l).

M. L. Spillmann rapporte en son nom et au aom de M. Gravepréparateur dliistoîre naturelle, Tobservation d'un vétérinaire qiétait venu à la consultation des maladies cutanées à la Maison d- Secours, pour une lésion impéligineuse de la joue gauche.

Il existait une autre lésion plus petite à égale distance entre lu-! gauche et Toreille et una autre dan§ le sillon mentonnicr. Apr^ avoir enlevé les croûtes, on trouvait un bourgeon saillant, de ci*.vration rouge sombre, parsemé de points blancliâtrc s, à la pressl'^i desquels s'écoulaient des gouttelettes de pus. 11 existait deux gao glions du volume d'un œut de pigeon, au niveau de l'angle de h mâchoire. Pensant, vu la profession du malade, à l'existence possible d'une lésion actinomycosique, on fit avec le pus des ensemenooments sur les milieux de Sabouraud et des inoculations au cobaye et on prescrivit au malade un traitement ioduré (2 grammes dicdure de potassium par Jour). Au bout de quelques jours, Tense mencement sur carotte donnait une culture duveteuse d'abiu<i blanchâtre puis grisâtre puis franchement noire. L*examen micrcbcopique y décelait la présence de filaments mycétiens enchevêtre'^ et de spores arrondies ou ovalaires, dont quelques-unes étaient insérées sur un court stérigmate. C'étaient, d'après Texamen du Protesseur Vuillemin, qui voulut bien examiner cultures et préparations, les caractères du Sporolrichum Beurmani.

Les lésions cutanées se modifièrent assez rapidement sous riofiuencedu traitement ioduré, si bien qu'au bout de trois semaines, elles avaient presque complètement disparu. Ce cas de sporotrichose peut t'tre rangé dans la classe des sporotrichoses tuberculoîdes de type nodulaire (de Beurmann et Gougerot, Anna/es de dermatologie et de syphiligraphie, 1900-1901).

M. L« Spillmann rappelle à cette occasion Tobservation d\ia malade qui, après avoir été soigné par M. le 1> HueiY, était cntrt dans le service de M* le professeur Bernheim. Il s'agissait d'un employé d'une maison de.commerce, qui s'était blessé au médius droit. A la suite de ce léger traumatisme survint un abcès qui ^étendit rapidement en surface et en profondeur. Au bout detroisse

<l) Ibtd.